Category: VinmecDr
-
Thuốc lợi tiểu quai và cơ chế tác dụng
Thuốc lợi tiểu quai đã được phát hiện từ những năm 1960. Furosemide là thuốc lợi tiểu quai đầu tiên và được sử dụng phổ biến nhất ở Hoa Kỳ, sau đó là bumetanide và torsemide. 1.Giới thiệu chung Thuốc lợi tiểu quai đã được phát hiện từ những năm 1960. Furosemide là thuốc lợi […]
-
Lợi tiểu Acetazolamide có gì đặc biệt?
Lợi tiểu Acetazolamide là thuốc ức chế carbonic anhydrase (biệt dược là Diamox hoặc Acetazolamide). Bằng cách ức chế carbonic anhydrase, thuốc này làm giảm tái hấp thu NaHCO3 và gây lợi tiểu. 1.Cơ chế tác dụng Carbonic anhydrase là enzyme có mặt nhiều ở các tế bào biểu mô của ống lượn gần, có […]
-
Kết hợp lợi tiểu trên thực hành lâm sàng
Kết hợp lợi tiểu trên thực hành lâm sàng trong các trượng hợp thừa dịch để phát huy tối đa tác dụng có được. Chỉ định phổ biến của các thuốc lợi tiểu là tình trạng ứ dịch ở ngoại biên, phù phổi do bệnh tim, bệnh thận hoặc các bệnh mạch máu gây giảm […]
-
Manitol và những điều cần biết
Manitol dùng đường uống thì được hấp thu rất kém ở ống tiêu hoá, khi đó thuốc sẽ gây tiêu chảy chứ không gây lợi tiểu. Manitol được dùng đường tiêm tĩnh mạch. Thuốc không được chuyển hoá và thải trừ qua thận trong 30-60 phút và hầu như không được tái hấp thu cũng […]
-
Kháng thuốc lợi tiểu trong thực hành lâm sàng
Kháng thuốc lợi tiểu là tình trạng đáp ứng giảm dần với thuốc lợi tiểu, đây là một vấn đề lâm sàng có thể ảnh hưởng đến một quá trình điều trị của bệnh nhân và kéo dài thời gian nằm viện. 1.Kháng lợi tiểu: Kháng thuốc lợi tiểu là tình trạng đáp ứng giảm […]
-
Thuốc ức chế nhóm SGLT2 và những điều cần biết
Thuốc ức chế nhóm SGLT2 được xếp vào nhóm thuốc điều trị đái tháo đường nhưng cơ chế tác dụng đồng thời thải đường và thải natri gây lợi tiểu nên gây có tác dụng giảm cân và hạ huyết áp. Ba thuốc ức chếnhóm SGLT2: dapagliozin, canagliozin, empagliozin đã được đưa vào hướng dẫn […]
-
Lợi tiểu giữ kali: từ cơ chế đến dược động học
Lợi tiểu giữ kali có tác dụng ở ống lượn xa, ức chế khả năng tái hấp thu natri bằng cách trao đổi với kali, trực tiếp lên các tế bào (triamteren, amilorid) hoặc bằng cách đối kháng với aldosteron. 1.Cơ chế tác dụng Thuốc lợi tiểu giữ kali được phân thành hai nhóm: Nhóm […]
-
Lợi tiểu giữ kali và các chỉ định trên lâm sàng
Lợi tiểu giữ kali có tác dụng ở ống lượn xa, ức chế khả năng tái hấp thu natri bằng cách trao đổi với kali, trực tiếp lên các tế bào (triamteren, amilorid) hoặc bằng cách đối kháng với aldosteron. 1.Chỉ định 1.1 Tăng huyết áp. Các thuốc lợi tiểu giữ kali có tác dụng […]
-
Phối hợp lợi tiểu trên thực hành lâm sàng
Phối hợp lợi tiểu được áp dụng trên thực hành lâm sàng trong các trượng hợp không thừa dịch để phát huy tối đa tác dụng có được. Các trường hợp được áp dụng gồm: Tăng huyết áp, đái tháo nhạt…. 1. Tăng huyết áp Các tác dụng giãn mạch và lợi tiểu nhẹ của […]
-
Digoxin và những vấn đề trên thực hành lâm sàng
Digoxin là một glycoside trợ tim được chiết xuất từ cây mao địa hoàng (digitalis lanata), được sử dụng để điều trị suy tim, thường được kết hợp cùng một số loại thuốc khác và cũng được sử dụng để điều trị nhịp tim không đều 1.Dược động học Digoxin được hấp thu khoảng 60-80% sau […]