Phẫu thuật tái tạo xương sống hàm bằng ghép xương nhân tạo và đặt màng sinh học là một trong những phương pháp được sử dụng phổ biến trong nha khoa để khắc phục tình trạng mất xương hàm và tăng tính thẩm mỹ của răng miệng. Mất xương hàm có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân, bao gồm chấn thương, bệnh lý nha chu, mất răng sớm và tiến trình lão hóa. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến chức năng nha khoa, ví dụ như khó khăn trong việc nhai và nói chuyện, cũng như gây ra sự khó chịu thẩm mỹ. Do đó, phẫu thuật tái tạo xương sống hàm bằng ghép xương nhân tạo và đặt màng sinh học là một phương pháp đáng tin cậy để khắc phục tình trạng mất xương hàm và tăng tính thẩm mỹ của răng miệng.
Mất xương hàm cũng có thể dẫn đến các vấn đề khác, bao gồm viêm nhiễm và sưng tấy, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và gây ra sự đau đớn cho bệnh nhân. Nếu không được khắc phục kịp thời, tình trạng mất xương hàm có thể dẫn đến những vấn đề nghiêm trọng hơn, như mất hàm hoặc gây rối loạn nha khoa vĩnh viễn.Do đó, việc khắc phục tình trạng mất xương hàm là rất quan trọng để đảm bảo chức năng và tính thẩm mỹ của răng miệng, giúp bệnh nhân có thể phục hồi sức khỏe và trở lại cuộc sống bình thường.
1. ĐẠI CƯƠNG PHẪU THUẬT TÁI TẠO XƯƠNG SỐNG HÀM BẰNG GHÉP XƯƠNG NHÂN TẠO VÀ ĐẶT MÀNG SINH HỌC
Là kỹ thuật dùng bột xương nhân tạo và màng, ghép vào vùng xương hàm mất răng, làm tăng kích thước xương sống hàm có ích để cấy ghép Implant.
2. CHỈ ĐỊNH
– Thiếu chiều cao xương sống hàm.
– Thiếu chiều rộng xương sống hàm.
– Thiếu cả chiều cao và chiều rộng xương sống hàm..
3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
– Người bệnh chưa đến tuổi trưởng thành
– Người bệnh đang có tình trạng viêm nhiễm cấp tính trong khoang miệng.
– Người bệnh có bệnh toàn thân không phẫu thuật được.
4. CHUẨN BỊ
4.1. Người thực hiện
– Bác sĩ răng hàm mặt đã được đào tạo về phẫu thuật nha chu.
– Trợ thủ.
4.2. Phương tiện
4.2.1. Dụng cụ
Bộ dụng cụ phẫu thuật nha chu.
4.2.2. Thuốc và vật liệu
– Thuốc tê.
– Dung dịch sát khuẩn.
– Cồn, Oxy già, nước muối sinh lý.
– Vật liệu ghép
– Màng che phủ xương ghép
– Vật liệu cố định màng.
4.3. Người bệnh
Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị.
4.4. Hồ sơ bệnh án
– Hồ sơ bệnh án theo quy định.
– Phim X quang tình trạng xương hàm vùng phẫu thuật.
– Các xét nghiệm cơ bản.
5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
5.1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án
5.2. Kiểm tra người bệnh
Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ.
5.3. Thực hiện kỹ thuật
Bước 1: Vô cảm
– Sát khuẩn
– Gây tê vùng và gây tê tại chỗ
– Gây mê nếu cần.
Bước 2: Sửa soạn vùng nhận xương ghép
– Tạo vạt niêm mạc bởi 3 đường rạch:
+ Đường rạch dọc niêm mạc sống hàm: tương ứng vùng mất răng.
+ Hai đường rạch đứng đi từ hai đầu đường rạch trên về phía ngách tiền đình sao cho vạt có đáy hình thang, đủ rộng để thao tác.
+ Dùng cây bóc tách thích hợp bóc tách vạt niêm mạc màng xương bộc lộ vùng phẫu thuật.
+ Rạch đường giảm căng.
– Sửa soạn bề mặt xương nơi nhận :
+ Dùng mũi khoan thích hợp khoan thủng vỏ xương tạo các điểm chảy máu.
+ Sửa soạn bề mặt xương nơi nhận nếu cần.
Bước 3: Đặt bột xương nhân tạo và màng:
– Đặt bột xương nhân tạo:
+ Trộn bột xương với máu người bệnh hoặc nước muối sinh lý.
+ Đặt bột xương đã trộn vào bề mặt xương hàm đã sửa soạn với khối lượng phù hợp.
– Đặt màng che phủ bột xương và cố định màng
Bước 4: Khâu đóng vạt niêm mạc.
6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
6.1. Trong khi phẫu thuật
Chảy máu: Cầm máu.
6.2. Sau khi phẫu thuật
– Chảy máu: Cầm máu
– Nhiễm trùng : Kháng sinh toàn thân và chăm sóc tại chỗ.
7. LỢI ÍCH CỦA PHƯƠNG PHÁP
Ngoài việc khắc phục tình trạng mất xương hàm và tăng tính thẩm mỹ của răng miệng, phẫu thuật tái tạo xương sống hàm bằng ghép xương nhân tạo và đặt màng sinh học còn mang lại nhiều lợi ích khác cho bệnh nhân. Dưới đây là một số lợi ích của phương pháp này:
7.1. Giảm thiểu sự hình thành sẹo:
Phương pháp tái tạo xương bằng ghép xương nhân tạo và đặt màng sinh học giúp giảm thiểu sự hình thành sẹo so với các phương pháp khác như cấy ghép xương. Do quá trình phẫu thuật không cần phải tạo ra một vết cắt lớn trên da, mà chỉ cần tạo một vết nhỏ để thực hiện phẫu thuật, giúp giảm thiểu sự đau đớn và thời gian phục hồi sau phẫu thuật.
7.2. Giảm đau đớn và thời gian phục hồi:
Phương pháp này giúp giảm đau đớn và thời gian phục hồi sau phẫu thuật so với các phương pháp khác như cấy ghép xương. Quá trình tái tạo xương bằng ghép xương nhân tạo và đặt màng sinh học giúp bệnh nhân có thể trở lại các hoạt động bình thường nhanh chóng hơn.
7.3. Kết quả tốt và lâu dài:
Phương pháp tái tạo xương bằng ghép xương nhân tạo và đặt màng sinh học mang lại kết quả tốt và lâu dài. Quá trình tái tạo xương giúp tạo ra một khung xương mới, giúp bệnh nhân có thể sử dụng răng miệng một cách bình thường và có tính thẩm mỹ cao.
7.4. Độ an toàn cao:
Phương pháp này có độ an toàn cao và ít gặp phản ứng phụ, do sử dụng các vật liệu nhân tạo và màng sinh học được chọn lọc kỹ càng và phù hợp với cơ thể bệnh nhân.
Với những lợi ích trên, phẫu thuật tái tạo xương sống hàm bằng ghép xương nhân tạo và đặt màng sinh học là một phương pháp khắc phục tình trạng mất xương hàm và tăng tính thẩm mỹ của răng miệng hiệu quả và an toàn. Tuy nhiên, để đạt được kết quả tốt nhất, bệnh nhân cần tìm kiếm sự tư vấn và điều trị từ các chuyên gia nha khoa có kinh nghiệm để được tư vấn và điều trị phù hợp với tình trạng của mình.
8. KẾT LUẬN
Phẫu thuật tái tạo xương sống hàm bằng ghép xương nhân tạo và đặt màng sinh học là một phương pháp điều trị hiệu quả và an toàn để khắc phục tình trạng mất xương hàm và tăng tính thẩm mỹ của răng miệng. Bệnh nhân cần tìm kiếm sự tư vấn và điều trị từ các chuyên gia nha khoa có kinh nghiệm để được tư vấn và điều trị phù hợp với tình trạng của mình. Việc sử dụng ghép xương nhân tạo và đặt màng sinh học trong phẫu thuật tái tạo xương sống hàm có nhiều lợi ích như giảm thiểu sự hình thành sẹo, đau đớn và thời gian phục hồi ngắn hơn, giúp bệnh nhân có thể trở lại các hoạt động bình thường nhanh chóng. Tuy nhiên, để đạt được kết quả tốt nhất, bệnh nhân cần tuân theo các chỉ dẫn điều trị và chăm sóc sau phẫu thuật để đảm bảo quá trình tái tạo xương diễn ra thuận lợi và hiệu quả.
Nguồn tham khảo: Quy trình Răng-hàm-mặt_Bộ Y tế/2017
Leave a Reply