Phục hình gắn cement chụp sứ toàn phần trên implant là một phương pháp phục hình răng miệng phổ biến trong nha khoa hiện nay. Đây là phương pháp phục hình răng thay thế bằng cách sử dụng một kết cấu chụp sứ toàn phần được gắn trên implant.
Lý do tại sao phục hình gắn cement chụp sứ toàn phần trên implant là phương pháp phổ biến trong nha khoa hiện nay là do nó có nhiều ưu điểm. Trước hết, phương pháp này có khả năng tái tạo chức năng và thẩm mỹ tốt nhất so với các phương pháp khác. Nó cũng có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bằng cách cải thiện khả năng nói chuyện và ăn uống. Hơn nữa, phương pháp này cũng cho phép nha sĩ thực hiện các điều chỉnh về màu sắc, hình dáng và kích thước của răng thay thế để đáp ứng nhu cầu và mong muốn của bệnh nhân.
1. ĐẠI CƯƠNG PHỤC HÌNH GẮN CEMENT CHỤP SỨ TOÀN PHẦN TRÊN IMPLANT
Là kỹ thuật phục hình mất răng, cố định bằng cement trên trụ Implant đã được cấy và ổn định.
2. CHỈ ĐỊNH
Mất răng đã được cấy trụ Implant.
3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
– Khoảng liên hàm thấp không đủ chiều cao để làm thân răng
– Tình trạng trụ Implant chưa đủ độ chắc do tích hợp xương chưa tốt
– Viêm quanh Implant
– Có tình trạng viêm cấp tính trong khoang miệng
4. CHUẨN BỊ
4.1. Người thực hiện
– Bác sỹ răng hàm mặt.
– Trợ thủ.
4.2. Phương tiện
2.1. Phương tiện và dụng cụ
– Ghế máy nha khoa
– Bộ khám: Khay quả đậu, gương khám, …
– Dụng cụ lấy dấu: Khay lấy dấu, coping, analoge
2.2. Vật liệu
– Vật liệu lấy dấu: Alginate, Silicone,..
– Vật liệu đổ mẫu: Thạch cao cứng, thạch cao siêu cứng.
4.3. Người bệnh
Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị
4.4. Hồ sơ bệnh án
– Hồ sơ bệnh án theo quy định.
– Phim Xquanguang đánh giá tình trạng tích hợp xương quanh trụ Implant.
5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
5.1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án
5.2. Kiểm tra người bệnh
Kiểm tra tình trạng toàn thân, trong miệng và sự ổn định của trụ implant.
5.3. Thực hiện quy trình kỹ thuật
3.1 Đặt trụ liền thương (Healing Abutment):
– Gây tê tại chỗ
– Bộc lộ Implant:
+ Dùng dao rạch niêm mạc lợi sống hàm tương ứng trụ Implant.
+ Dùng dụng cụ thích hợp tách lợi bộc lộ mũ Implant.
– Tháo mũ Implant: Dùng Driver tháo mũ Implant.
– Đặt trụ liền thương:
+ Chọn trụ liền thương phù hợp với trụ Implant và tình trạng mô mềm.
+ Đặt trụ liền thương và dùng Driver cố định trụ.
3.2 Lấy dấu
3.2.1. Kỹ thuật lấy dấu gián tiếp
– Áp dụng một trong hai cách dưới đây
+ Lấy dấu khay hở
+ Lấy dấu khay kín
– Chọn thìa và thử thìa.
– So mầu và chọn mầu răng.
– Tháo trụ liền thương (Healing)
– Đặt và cố định trụ lấy dấu gián tiếp (coping)
– Lấy dấu bằng Silicon.
– Đặt lại trụ liền thương và giữ trụ cho tới khi lắp răng.
– Lấy dấu hàm đối.
– Lấy dấu cắn.
– Lựa chọn các analogue phù hợp, đặt vào các đầu chuyển đổi.
– Đổ mẫu bằng thạch cao siêu cứng.
3.2.2. Kỹ thuật lấy dấu trực tiếp:
– Chọn thìa và thử thìa.
– Chọn màu răng.
– Tháo trụ liền thương (Healing).
– Đặt abutment và chỉnh sửa nếu cần.
– Lấy dấu bằng Silicon.
– Đặt lại trụ liền thương và giữ trụ cho tới khi lắp răng.
– Lấy dấu hàm đối.
– Lấy dấu cắn.
– Đổ mẫu thạch cao.
3.3. Làm răng sứ toàn phần: thực hiện tại labo.
3.4.Lắp răng
– Tháo trụ liền thương.
– Đặt và cố định abutment.
– Đặt răng trên miệng người bệnh
– Kiểm tra khớp cắn, độ sát khít, mầu sắc, hình thể…. và chỉnh sửa nếu cần.
– Gắn cố định răng bằng cement.
– Lấy bỏ phần cement thừa.
6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
6.1. Trong quá trình thực hiện kỹ thuật
Sang thương niêm mạc miệng: Điều trị sang thương.
6.2. Sau khi điều trị
Viêm quanh Implant (periimplantitis): Điều trị viêm quanh Implant
7. LỢI ÍCH VÀ HẠN CHẾ CỦA PHỤC HÌNH GẮN CEMENT CHỤP SỨ TOÀN PHẦN TRÊN IMPLANT
7.1. Lợi ích của phục hình gắn cement chụp sứ toàn phần trên implant đối với tình trạng răng miệng và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân
- a. Tái tạo chức năng răng miệng
Phục hình gắn cement chụp sứ toàn phần trên implant giúp tái tạo chức năng răng miệng cho bệnh nhân bị mất răng. Răng thay thế được gắn chặt trên implant, giúp bệnh nhân ăn nhai, nói chuyện và cười tươi tự tin hơn. - b. Tăng cường thẩm mỹ răng miệng
Phục hình gắn cement chụp sứ toàn phần trên implant cung cấp một giải pháp thẩm mỹ cao cho bệnh nhân bị mất răng. Chụp sứ toàn phần được tạo ra để giống với răng tự nhiên của bệnh nhân về hình dáng, màu sắc và kích thước, giúp tạo ra một nụ cười tự nhiên và đẹp. - c. Cải thiện chất lượng cuộc sống
Phục hình gắn cement chụp sứ toàn phần trên implant cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bằng cách tăng cường chức năng răng miệng và thẩm mỹ. Bệnh nhân có thể ăn nhai một cách thoải mái hơn, nói chuyện và cười tươi tự tin hơn, giúp tăng cường sự tự tin và hạnh phúc.
7.2. Hạn chế và rủi ro có thể xảy ra khi thực hiện phục hình gắn cement chụp sứ toàn phần trên implant
- a. Tiêu xương hàm
Việc lắp đặt implant có thể gây ra tiêu xương hàm, đặc biệt là trong trường hợp implant không được đặt đúng vị trí hoặc không được bảo trì đúng cách.Tiêu xương hàm có thể làm cho implant không ổn định và dẫn đến mất implant. - b. Nhiễm trùng
Việc lắp đặt implant có thể gây ra nhiễm trùng, đặc biệt là trong trường hợp vệ sinh răng miệng không đúng cách. Nhiễm trùng có thể làm cho implant không ổn định và dẫn đến mất implant. - c. Chi phí cao
Phục hình gắn cement chụp sứ toàn phần trên implant là một phương pháp phục hình răng đắt tiền. Chi phí này bao gồm chi phí lắp đặt implant, chụp X-quang, chụp CT, chụp sứ và các chi phí khác liên quan đến phục hình.
Tuy nhiên, với sự phát triển của công nghệ và kỹ thuật nha khoa, phục hình gắn cement chụp sứ toàn phần trên implant ngày càng trở nên phổ biến và được ưa chuộng bởi nhiều bệnh nhân.
8. KẾT LUẬN
Phục hình gắn cement chụp sứ toàn phần trên implant là một giải pháp phục hình răng hiệu quả để tái tạo chức năng răng miệng và tăng cường thẩm mỹ. Việc áp dụng phương pháp này cần có sự tư vấn và hỗ trợ từ các chuyên gia nha khoa để đảm bảo kết quả tốt nhất.
Tuy nhiên, việc chăm sóc và bảo trì răng thay thế sau khi lắp đặt là rất quan trọng để đảm bảo độ bền và tính thẩm mỹ của răng. Bệnh nhân cần thực hiện đúng các biện pháp chăm sóc vệ sinh răng miệng, tránh ăn những thực phẩm gây hư hỏng răng thay thế và đi khám nha khoa định kỳ để kiểm tra và bảo trì răng thay thế.
Việc chăm sóc và bảo trì răng thay thế không chỉ giúp đảm bảo sức khỏe răng miệng mà còn ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Do đó, bệnh nhân cần nhận thức được tầm quan trọng của việc chăm sóc và bảo trì răng thay thế để duy trì sức khỏe và chất lượng cuộc sống tốt hơn.
Nguồn tham khảo : Quy trình Răng-hàm-mặt_Bộ Y tế/2017
Leave a Reply