Phương pháp phục hình gắn cement chụp sứ titanium trên implant là một phương pháp phục hình răng thay thế cho răng thật bằng cách sử dụng implant bằng titanium và chụp sứ kim loại. Phương pháp này được sử dụng rộng rãi trong nha khoa implant vì tính hiệu quả và độ bền cao.
Chụp sứ titanium có khả năng tái tạo màu sắc và hình dáng của răng gốc, giúp kết quả phục hình có tính thẩm mỹ tốt và tự nhiên. Ngoài ra, implant cũng giúp tăng khả năng chịu lực của răng thay thế.
Tuy nhiên, phương pháp này cũng có những hạn chế như giá thành cao và khả năng gây kích ứng nướu và viêm nhiễm. Do đó, việc lựa chọn phương pháp phục hình phù hợp với từng trường hợp cần được cân nhắc kỹ lưỡng để đảm bảo kết quả tốt nhất cho bệnh nhân.
1. ĐẠI CƯƠNG PHỤC HÌNH GẮN CEMENT CHỤP SỨ TITANIUM TRÊN IMPLANT
Là kỹ thuật phục hình mất răng, cố định bằng cement trên trụ Implant đã được cấy và ổn định.
2. CHỈ ĐỊNH
– Mất răng đã được cấy trụ Implant.
3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
– Khoảng liên hàm thấp không đủ chiều cao để làm thân răng
– Tình trạng trụ Implant chưa đủ độ chắc do tích hợp xương chưa tốt
– Viêm quanh Implant
– Có tình trạng viêm cấp tính trong khoang miệng
4. CHUẨN BỊ
4.1. Người thực hiện
– Bác sỹ răng hàm mặt.
– Trợ thủ.
4.2. Phương tiện
2.1. Phương tiện và dụng cụ
– Ghế máy nha khoa
– Bộ khám: Khay quả đậu, gương khám, …
– Dụng cụ lấy dấu: Khay lấy dấu, coping, analoge
2.2. Vật liệu
– Vật liệu lấy dấu: Alginate, Silicone,..
– Vật liệu đổ mẫu: Thạch cao cứng, thạch cao siêu cứng.
4.3. Người bệnh
Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị
4.4. Hồ sơ bệnh án
– Hồ sơ bệnh án theo quy định.
– Phim Xquanguang đánh giá tình trạng tích hợp xương quanh trụ Implant.
5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
5.1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án
5.2. Kiểm tra người bệnh
Kiểm tra tình trạng toàn thân, trong miệng và sự ổn định của trụ implant.
5.3. Thực hiện quy trình kỹ thuật
3.1 Đặt trụ liền thương (Healing Abutment)
– Gây tê tại chỗ
– Bộc lộ Implant:
+ Dùng dao rạch niêm mạc lợi sống hàm tương ứng trụ Implant.
+ Dùng dụng cụ thích hợp tách lợi bộc lộ mũ Implant.
– Tháo mũ Implant: Dùng Driver tháo mũ Implant.
– Đặt trụ liền thương:
+ Chọn trụ liền thương phù hợp với trụ Implant và tình trạng mô mềm.
+ Đặt trụ liền thương và dùng Driver cố định trụ.
3.2 Lấy dấu
3.2.1. Kỹ thuật lấy dấu gián tiếp
– Áp dụng một trong hai cách dưới đây
+ Lấy dấu khay hở
+ Lấy dấu khay kín
– Chọn thìa và thử thìa.
– So màu và chọn màu răng.
– Tháo trụ liền thương (Healing)
– Đặt và cố định trụ lấy dấu gián tiếp (coping)
– Lấy dấu bằng Silicon.
– Đặt lại trụ liền thương và giữ trụ cho tới khi lắp răng.
– Lấy dấu hàm đối.
– Lấy dấu cắn.
– Lựa chọn các analogue phù hợp, đặt vào các đầu chuyển đổi.
– Đổ mẫu bằng thạch cao siêu cứng.
3.2.2. Kỹ thuật lấy dấu trực tiếp:
– Chọn thìa và thử thìa.
– Chọn màu răng.
– Tháo trụ liền thương (Healing).
– Đặt abutment và chỉnh sửa nếu cần.
– Lấy dấu bằng Silicon.
– Đặt lại trụ liền thương và giữ trụ cho tới khi lắp răng.
– Lấy dấu hàm đối.
– Lấy dấu cắn.
– Đổ mẫu thạch cao.
3.3. Làm răng sứ titanium: thực hiện tại labo.
3.4.Lắp răng
– Tháo trụ liền thương.
– Đặt và cố định abutment.
– Đặt răng trên miệng người bệnh
– Kiểm tra khớp cắn, độ sát khít, mầu sắc, hình thể…. và chỉnh sửa nếu cần.
– Gắn cố định răng bằng cement.
– Lấy bỏ phần cement thừa.
6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
6.1. Trong quá trình thực hiện kỹ thuật
Sang thương niêm mạc miệng: điều trị sang thương.
6.2. Sau khi điều trị
Viêm quanh Implant (periimplantitis): Điều trị viêm quanh Implant
7. ƯU ĐIỂM VÀ HẠN CHẾ CỦA PHƯƠNG PHÁP
7.1. Ưu điểm:
- a. Độ bền cao: Phương pháp phục hình gắn cement chụp sứ Titanium trên Implant có độ bền cao. Chụp sứ titanium có khả năng chịu lực và chống mòn tốt, giúp tăng tuổi thọ của răng thay thế.
- b. Tính thẩm mỹ tốt: Chụp sứ titanium có khả năng tái tạo màu sắc và hình dáng của răng gốc, giúp kết quả phục hình có tính thẩm mỹ tốt và tự nhiên.
- c. Dễ dàng vệ sinh và chăm sóc: Phương pháp phục hình gắn cement chụp sứ Titanium trên Implant có thể được vệ sinh và chăm sóc như răng thật, bao gồm đánh răng và sử dụng chỉ tơ nha khoa và nước súc miệng.
- d. Khả năng chịu lực tốt: Chụp sứ titanium được làm bằng vật liệu có độ cứng cao, giúp tăng khả năng chịu lực của răng thay thế.
- e. Không có ốc vít nên không bị lỏng ốc như trong phương pháp lắp chụp sứ trên ốc vít trong Implant
7.2. Hạn chế:
- a. Giá thành cao: Phương pháp phục hình gắn cement chụp sứ Titanium trên Implant có giá thành cao hơn so với các phương pháp phục hình khác.
- b. Khả năng gây kích ứng nướu và viêm nhiễm: Việc gắn chụp sứ lên implant có thể gây kích ứng nướu và viêm nhiễm, đặc biệt là khi chụp sứ bị tách ra khỏi implant. Việc duy trì vệ sinh răng miệng thường xuyên và định kỳ kiểm tra sức khỏe răng miệng sẽ giúp giảm thiểu rủi ro này.
Nếu bệnh nhân quan tâm đến phương pháp phục hình gắn cement chụp sứ Titanium trên Implant, nên thảo luận với nha sĩ để biết thêm thông tin và lựa chọn phương pháp phục hình phù hợp nhất cho từng trường hợp cụ thể.
8. LỜI KHUYÊN CHO BỆNH NHÂN
8.1. Lựa chọn phương pháp phục hình phù hợp:
Khi quyết định sử dụng phương pháp phục hình gắn cement chụp sứ Titanium trên Implant, bệnh nhân nên thảo luận với nha sĩ để biết thêm thông tin về phương pháp này và lựa chọn phương pháp phù hợp nhất cho từng trường hợp cụ thể. Việc lựa chọn phương pháp phù hợp sẽ giúp đảm bảo hiệu quả và độ bền của phương pháp phục hình.
8.2. Chăm sóc răng miệng định kỳ:
Bệnh nhân nên vệ sinh răng miệng định kỳ bằng cách đánh răng ít nhất hai lần mỗi ngày và sử dụng chỉ tơ nha khoa mỗi ngày. Ngoài ra, việc điều trị các vấn đề răng miệng như chảy máu nướu, sâu răng, viêm nhiễm và nhiễm trùng cũng rất quan trọng để đảm bảo sức khỏe răng miệng và độ bền của phương pháp phục hình.
8.3. Thực hiện kiểm tra định kỳ:
Bệnh nhân nên thực hiện kiểm tra định kỳ với nha sĩ để đảm bảo răng thay thế được giữ vững trong thời gian dài và tránh các vấn đề sức khỏe răng miệng tiềm ẩn.
8.4. Tránh các thói quen xấu:
Bệnh nhân nên tránh các thói quen xấu như nhai kẹo cao su, ăn đồ ngọt, và hút thuốc lá để bảo vệ sức khỏe răng miệng và độ bền của phục hình.
Tóm lại, để đảm bảo hiệu quả và độ bền của phương pháp phục hình gắn cement chụp sứ Titanium trên Implant, bệnh nhân nên lựa chọn phương pháp phù hợp, thực hiện chăm sóc răng miệng định kỳ, thực hiện kiểm tra định kỳ với nha sĩ và tránh các thói quen xấu.
9. KẾT LUẬN
Phương pháp phục hình gắn cement chụp sứ trên implant là một trong những phương pháp phục hình hiệu quả và phổ biến trong nha khoa implant. Phương pháp này có nhiều ưu điểm như độ bền cao, tính thẩm mỹ tốt, dễ dàng vệ sinh và chăm sóc, và khả năng chịu lực tốt. Tuy nhiên, cũng có một số hạn chế như giá thành cao và khả năng gây kích ứng nướu và viêm nhiễm.
Để đảm bảo hiệu quả và độ bền của phương pháp phục hình gắn cement chụp sứ trên implant, bệnh nhân cần lựa chọn phương pháp phù hợp, thực hiện chăm sóc răng miệng định kỳ, thực hiện kiểm tra định kỳ với nha sĩ và tránh các thói quen xấu.
Tóm lại, phương pháp phục hình gắn cement chụp sứ trên implant là một phương pháp phục hình hiệu quả và quan trọng trong nha khoa implant. Việc lựa chọn và thực hiện phương pháp này đúng cách sẽ giúp đảm bảo sức khỏe răng miệng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Nguồn tham khảo: Quy trình Răng-hàm-mặt_Bộ Y tế/2017
Leave a Reply