Phẫu thuật đặt lưới Titanium tái tạo xương là một phương pháp phẫu thuật nha khoa được sử dụng để tái tạo xương trong trường hợp thiếu xương hoặc xương bị hư hỏng. Phương pháp này sử dụng lưới Titanium để tạo ra một khung xương tạm thời để hỗ trợ quá trình phục hồi và tái tạo xương. Trong bài viết này, tôi sẽ cung cấp một số thông tin chi tiết về phẫu thuật đặt lưới Titanium tái tạo xương, bao gồm các bước của phẫu thuật, lợi ích và rủi ro của phẫu thuật, cũng như các hướng dẫn về quá trình hồi phục và chăm sóc sau phẫu thuật.
1. ĐẠI CƯƠNG PHẪU THUẬT ĐẶT LƯỚI TITANIUM TÁI TẠO XƯƠNG CÓ HƯỚNG DẪN
Là kỹ thuật điều trị thiếu xương vùng mất răng để cấy Implant phục hình răng.
2. CHỈ ĐỊNH
– Thiếu chiều cao xương hữu ích.
– Thiếu chiều rộng xương hữu ích.
– Thiếu khối lượng xương hữu ích, bao gồm cả thiếu chiều cao và chiều rộng.
3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
– Người bệnh chưa đến tuổi trưởng thành
– Người bệnh đang có tình trạng viêm nhiễm cấp tính trong khoang miệng.
– Người bệnh có bệnh toàn thân không cho phép điều trị.
4. CHUẨN BỊ
4.1. Người thực hiện
– Bác sĩ Răng hàm mặt đã được đào tạo về cấy ghép nha khoa.
– Trợ thủ.
4.2. Phương tiện
4.2.1. Phương tiện và dụng cụ
– Ghế máy răng.
– Bộ phẫu thuật xương.
– Bộ phẫu thuật phần mềm.
– Bơm, kim tiêm….
4.2.2. Thuốc và vật liệu
– Thuốc tê.
– Dung dịch sát khuẩn.
– Cồn, Oxy già, nước muối sinh lý.
– Lưới Titanium.
– Vật liệu cố định lưới Titanium.
– Bột xương nhân tạo.
– Màng Collagen….
4.3. Người bệnh
Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị.
4.4. Hồ sơ bệnh án
– Hồ sơ bệnh án theo quy định.
– Phim X quang đánh giá tình trạng xương hàm vùng phẫu thuật.
– Các xét nghiệm cơ bản.
5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
5.1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án
5.2. Kiểm tra người bệnh
Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ.
5.3. Thực hiện kỹ thuật
Bước 1: Sát khuẩn
Bước 2: Vô cảm
– Gây tê vùng và gây tê tại chỗ
– Gây mê nếu cần.
Bước 3: Sửa soạn vùng nhận.
– Tạo vạt niêm mạc bởi 3 đường rạch:
+ Đường rạch dọc niêm mạc sống hàm: tương ứng vùng mất răng.
+ Hai đường rạch đứng đi từ hai đầu đường rạch trên về phía ngách tiền đình sao cho vạt có đáy hình thang, đủ rộng để thao tác.
+ Dùng cây bóc tách thích hợp bóc tách vạt niêm mạc màng xương bộc lộ vùng phẫu thuật.
– Rạch đường giảm căng.
– Sửa soạn bề mặt xương nơi nhận :
+ Dùng mũi khoan thích hợp tạo các điểm chảy máu trên vỏ xương.
+ Sửa soạn bề mặt xương nơi nhận nếu cần.
Bước 4: Lấy xương tự thân
– Trường hợp cần ghép khối lượng xương lớn thì có thể tăng cường xương tự thân từ các vị trí trong miệng hoặc ngoài miệng.
Bước 5: Đặt xương ghép và lưới Titanium
– Uốn và cắt lưới Titanium phù hợp với thể tích cần tái tạo.
– Trộn vật liệu ghép:
Trộn bột xương nhân tạo với máu tự thân và có thể với các mảnh vụn xương tự thân.
– Đặt hỗn hợp xương trộn vào nơi nhận.
– Đặt và cố định lưới Titanium xung quanh khối xương ghép.
Bước 6: Đặt màng tự tiêu
– Đặt màng tự tiêu phủ toàn bộ lưới Titanium.
– Cố định màng tự tiêu.
Bước 7: Khâu đóng vạt niêm mạc.
6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
6.1. Trong khi phẫu thuật
Chảy máu: cầm máu.
6.2. Sau khi phẫu thuật
– Chảy máu: cầm máu
– Nhiễm trùng: kháng sinh toàn thân và chăm sóc tại chỗ.
7. LỢI ÍCH VÀ RỦI RO CỦA PHƯƠNG PHÁP
Phương pháp phẫu thuật đặt lưới Titanium tái tạo xương là một phương pháp hiện đại trong lĩnh vực nha khoa và được sử dụng để tái tạo xương sau khi bị mất hoặc hư hỏng. Tuy nhiên, như bất kỳ phương pháp nào khác, nó cũng có những lợi ích và rủi ro cần được xem xét trước khi quyết định sử dụng phương pháp này.
7.1. Lợi ích của phương pháp phẫu thuật đặt lưới Titanium tái tạo xương:
- Tạo ra kết quả hiệu quả: Phương pháp này giúp tái tạo xương một cách hiệu quả và đạt kết quả tốt.
- Giảm thiểu thời gian hồi phục: Phương pháp này giúp giảm thiểu thời gian hồi phục sau phẫu thuật so với các phương pháp truyền thống khác.
- Giảm đau và khó chịu: Phương pháp này giảm đau và khó chịu cho bệnh nhân trong quá trình hồi phục.
- Tăng khả năng tái tạo xương: Phương pháp này giúp tăng khả năng tái tạo xương và cải thiện chức năng của xương.
7.2. Rủi ro của phương pháp phẫu thuật đặt lưới Titanium tái tạo xương:
- Mất máu: Phẫu thuật có thể gây ra mất máu, đặc biệt là ở những bệnh nhân có tiền sử mất máu hoặc bệnh nhân đang sử dụng thuốc ức chế đông máu.
- Nhiễm trùng: Phẫu thuật có thể gây ra nhiễm trùng, đặc biệt là khi không thực hiện đúng kỹ thuật vệ sinh và sử dụng các thiết bị y tế không đảm bảo vệ sinh.
- Tình trạng phản ứng dị ứng: Phẫu thuật có thể gây ra tình trạng phản ứng dị ứng do vật liệu được sử dụng trong phẫu thuật.
- Thất bại của phẫu thuật: Phẫu thuật có thể không đạt được kết quả như mong muốn, đặc biệt là khi bệnh nhân có các vấn đề sức khỏe khác.
Như vậy, phương pháp phẫu thuật đặt lưới Titanium tái tạo xương có những lợi ích và rủi ro cần được xem xét trước khi quyết định sử dụng. Bệnh nhân cần tìm hiểu kỹ về phương pháp này và thảo luận với bác sĩ để quyết định có sử dụng phương pháp này hay không.
8. QUÁ TRÌNH HỒI PHỤC VÀ CHĂM SÓC SAU PHẪU THUẬT
Quá trình hồi phục và chăm sóc sau phẫu thuật đặt lưới Titanium tái tạo xương là rất quan trọng để đảm bảo sự thành công của phẫu thuật và giảm nguy cơ xảy ra biến chứng. Bệnh nhân cần tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ nha khoa để đạt được kết quả tốt nhất. Sau đây là một số hướng dẫn và lời khuyên về quá trình hồi phục và chăm sóc sau phẫu thuật:
8.1. Quá trình hồi phục:
- Bệnh nhân nên nghỉ ngơi trong vài ngày đầu tiên sau phẫu thuật và tránh làm việc nặng.
- Điều trị đau và sưng tấy bằng thuốc giảm đau và băng lạnh.
- Thực hiện các phương pháp chăm sóc răng miệng đúng cách.
8.2. Chăm sóc răng trong thời gian hồi phục:
- Bệnh nhân nên chăm sóc răng miệng bằng cách chải răng đúng cách, sử dụng chỉ nha khoa và nước súc miệng để vệ sinh miệng.
- Bệnh nhân nên tránh ăn đồ cứng và lạnh trong vài ngày đầu tiên sau phẫu thuật để tránh gây tổn thương cho vết thương.
- Nếu bệnh nhân có cảm giác khó chịu trong quá trình ăn uống, họ có thể chuyển sang ăn các món ăn mềm và dễ ăn nhai hơn.
- Bệnh nhân nên tránh hút thuốc lá và uống rượu trong thời gian hồi phục để đảm bảo sự phục hồi nhanh chóng.
8.3. Lời khuyên về thời gian nghỉ ngơi và hoạt động sau phẫu thuật:
- Bệnh nhân nên nghỉ ngơi trong vài ngày đầu tiên sau phẫu thuật và tránh làm việc nặng.
- Khi bệnh nhân cảm thấy tốt hơn, họ có thể tiếp tục hoạt động nhẹ nhàng và dần dần tăng dần độ khó của các hoạt động.
- Bệnh nhân nên tránh các hoạt động tập thể dục và thể thao trong vài ngày đầu tiên sau phẫu thuật và chỉ bắt đầu tập luyện khi bác sĩ đồng ý.
Phẫu thuật đặt lưới Titanium tái tạo xương là một phương pháp phẫu thuật hiệu quả để tái tạo xương và cải thiện chức năng của răng và miệng. Tuy nhiên, để đạt được kết quả tốt nhất, bệnh nhân cần tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ nha khoa về quá trình hồi phục và chăm sóc sau phẫu thuật. Nếu có bất kỳ triệu chứng đau đớn hoặc biến chứng nào xảy ra, bệnh nhân nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức để được tư vấn và điều trị kịp thời.
Nguồn tham khảo: Quy trình Răng-Hàm-Mặt_Bộ Y tế/2017
Leave a Reply