Phẫu thuật che phủ chân răng bằng vạt niêm mạc toàn phần là một phương pháp nha khoa hiện đại và được sử dụng phổ biến trong việc điều trị các vấn đề liên quan đến chân răng. Phương pháp này giúp bảo vệ chân răng khỏi các tác động bên ngoài, tái tạo lại mô niêm mạc và tăng tính thẩm mỹ cho răng miệng.
Tóm lại, phẫu thuật che phủ chân răng bằng vạt niêm mạc toàn phần là một phương pháp hiệu quả và an toàn để giải quyết các vấn đề liên quan đến chân răng. Nó giúp tái tạo lại mô niêm mạc, bảo vệ chân răng và tăng tính thẩm mỹ cho răng miệng.
1. ĐẠI CƯƠNG
Là kỹ thuật điều trị hở chân răng bằng ghép vạt niêm mạc toàn phần lấy từ vòm miệng.
2. CHỈ ĐỊNH
– Co lợi từ hai răng liên tiếp trở lên.
– Co lợi loại I, II theo phân loại của Miller.
3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
– Co lợi loại III, IV theo phân loại của Miller.
– Người bệnh có bệnh toàn thân không cho phép phẫu thuật
– Người bệnh đang có tình trạng viêm nhiễm cấp tính trong khoang miệng.
4. CHUẨN BỊ
4.1. Người thực hiện
– Bác sĩ răng hàm mặt đã được đào tạo về phẫu thuật nha chu.
– Trợ thủ.
4.2. Phương tiện
4.2.1. Dụng cụ
– Bộ dụng cụ phẫu thuật nha chu….
4.2.2. Thuốc và vật liệu
– Thuốc tê.
– Dung dịch sát khuẩn.
– Cồn, Oxy già, nước muối sinh lý.
– Kháng sinh.
– Kim, chỉ khâu.
– Xi măng phẫu thuật….
4.3. Người bệnh
Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị.
4.4. Hồ sơ bệnh án
– Hồ sơ bệnh án theo quy định.
– Phim X quang xác định tình trạng xương ổ răng và chân răng vùng phẫu thuật.
– Các xét nghiệm cơ bản.
5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
5.1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án.
5.2. Kiểm tra người bệnh:
Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ.
5.3. Thực hiện kỹ thuật
Bước 1: Sát khuẩn
Bước 2: Vô cảm
Gây tê tại chỗ và/ hoặc gây tê vùng
Bước 3: Sửa soạn bề mặt chân răng bị hở:
– Dùng đầu siêu âm nha khoa hoặc mũi khoan tròn nhỏ tốc độ chậm làm sạch bề mặt chân răng bị hở.
– Dùng cây nạo làm nhẵn bề mặt chân răng.
Bước 4: Sửa soạn bờ lợi:
Dùng dao mổ số 15 cắt bỏ lớp biểu mô ở bờ lợi theo đường vát ngoài, để lộ mô liên kết.
Bước 5: Lấy mảnh ghép:
Mảnh ghép có cả biểu mô và mô liên kết được lấy từ niêm mạc vòm miệng cứng, tương ứng chân răng 4,5. Kích thước mảnh ghép tương ứng với vùng cần ghép, nếu không đủ có thể lấy cả hai bên vòm miệng.
Mảnh ghép được lấy bằng các đường rạch:
+ Dùng dao số 15 rạch đường rạch giới hạn chu vi miếng ghép với hình thể và kích thước phù hợp. Đường rạch vuông góc với bề mặt niêm mạc vòm miệng, sâu sát xương.
+ Dùng dao số 15 rạch đường rạch song song với bề mặt biểu mô, sâu khoảng 1mm để tách mảnh ghép có cả biểu mô và mô liên kết ra khỏi vòm miệng.
+ Dùng gạc tẩm dung dịch nước muối sinh lý để bảo quản mảnh ghép.
Bước 6: Ghép che phủ chân răng
– Đặt mảnh ghép đã lấy vào vùng nhận, chỉnh sửa cho phù hợp.
– Khâu cố định mảnh ghép.
Bước 7: Phủ xi măng phẫu thuật.
– Phủ xi măng phẫu thuật vùng cho ở vòm miệng.
– Phủ xi măng phẫu thuật ở vùng nhận.
6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
6.1. Trong phẫu thuật
Chảy máu: Cầm máu.
6.2. Sau phẫu thuật
– Chảy máu: Cầm máu.
– Nhiễm trùng: Kháng sinh toàn thân và chăm sóc tại chỗ.
7. LỢI ÍCH VÀ HẠN CHẾ CỦA PHƯƠNG PHÁP
Phẫu thuật che phủ chân răng bằng vạt niêm mạc toàn phần là một phương pháp nha khoa đang được sử dụng phổ biến để giải quyết các vấn đề liên quan đến chân răng. Dưới đây là một số lợi ích và rủi ro của phương pháp này:
Lợi ích:
1. Tính thẩm mỹ: Phương pháp này giúp tăng tính thẩm mỹ cho răng miệng, giúp bệnh nhân tự tin hơn về ngoại hình của mình.
2. Sức khỏe răng miệng: Phẫu thuật che phủ chân răng bằng vạt niêm mạc toàn phần giúp bảo vệ chân răng khỏi các tác động bên ngoài, giúp giảm thiểu các vấn đề liên quan đến sâu răng, nứt răng, thoái hóa răng, mòn răng, v.v.
3. Tăng chất lượng cuộc sống: Phương pháp này giúp giảm thiểu sự khó chịu và đau đớn khi ăn uống và nói chuyện, giúp bệnh nhân cảm thấy thoải mái hơn khi thực hiện các hoạt động hàng ngày.
Rủi ro và hạn chế:
1. Đau và viêm: Sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể gặp phải đau và viêm trong khu vực được phẫu thuật. Tuy nhiên, các triệu chứng này thường sẽ giảm dần trong vòng vài ngày.
2. Rối loạn nhạy cảm: Phương pháp này có thể gây ra các rối loạn nhạy cảm tạm thời hoặc lâu dài. Tuy nhiên, các triệu chứng này thường sẽ giảm dần hoặc biến mất sau một thời gian.
3. Chi phí: Phẫu thuật che phủ chân răng bằng vạt niêm mạc toàn phần có thể tốn kém chi phí hơn so với các phương pháp điều trị khác. Bệnh nhân nên thảo luận với nha sĩ của mình để tìm hiểu chi phí và các tùy chọn thanh toán.
Tóm lại, phẫu thuật che phủ chân răng bằng vạt niêm mạc toàn phần là một phương pháp nha khoa hiệu quả để giải quyết các vấn đề liên quan đến chân răng. Tuy nhiên, bệnh nhân cần tìm hiểu kỹ về lợi ích và rủi ro của phương pháp này trước khi quyết định thực hiện.
8. KẾT LUẬN
Phương pháp phẫu thuật che phủ chân răng bằng vạt niêm mạc toàn phần là một phương pháp nha khoa hiệu quả để giải quyết các vấn đề liên quan đến chân răng. Phương pháp này giúp tái tạo lại mô niêm mạc, tăng tính thẩm mỹ cho răng miệng, giảm thiểu sự khó chịu và đau đớn khi ăn uống và nói chuyện của bệnh nhân.
Tầm quan trọng của phương pháp này trong điều trị các tình trạng nha khoa là rất cao, đặc biệt là trong những trường hợp mất mô niêm mạc, thoái hóa răng, sâu răng, nứt răng, mòn răng, v.v. Phương pháp này giúp bảo vệ chân răng khỏi các tác động bên ngoài và tăng tính thẩm mỹ cho răng miệng, giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Tuy nhiên, như bất kỳ phương pháp điều trị nào, phẫu thuật che phủ chân răng bằng vạt niêm mạc toàn phần cũng có những rủi ro và hạn chế nhất định. Bệnh nhân cần tìm hiểu kỹ về lợi ích và rủi ro của phương pháp này trước khi quyết định thực hiện. Đồng thời, bệnh nhân nên tìm kiếm sự tư vấn và điều trị từ các chuyên gia nha khoa có kinh nghiệm để được tư vấn và điều trị phù hợp với tình trạng của mình.
Tóm lại, phương pháp phẫu thuật che phủ chân răng bằng vạt niêm mạc toàn phần là một phương pháp nha khoa hiệu quả để giải quyết các vấn đề liên quan đến chân răng. Việc tìm hiểu kỹ về lợi ích và rủi ro của phương pháp này và tìm kiếm sự tư vấn và điều trị từ các chuyên gia nha khoa có kinh nghiệm là rất quan trọng để đạt được kết quả tốt nhất trong điều trị các tình trạng nha khoa.
Nguồn tham khảo: Quy trình răng-hàm-mặt_Bộ Y tế/2017
Leave a Reply