Cầu sứ Titanium gắn bằng ốc vít trên Implant

Cầu sứ titanium gắn bằng ốc vít trên implant là một giải pháp phục hình răng được sử dụng rộng rãi trong nha khoa hiện nay. Đây là một loại cầu sứ được làm từ chất liệu titanium, một kim loại nhẹ và chịu được ăn mòn, và được gắn chặt bằng ốc vít vào implant.

1. ĐẠI CƯƠNG CẦU SỨ TITANIUM GẮN BẰNG ỐC VÍT TRÊN IMPLANT

Là kỹ thuật phục hình mất răng, cố định bằng ốc vít trên trụ Implant đã được cấy và ổn định.

2. CHỈ ĐỊNH

Mất răng đã được cấy trụ Implant để làm phục hình cố định dạng cầu răng.

3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

– Các trụ Ipmplant đã cấy trong xương hàm có trục không song song với nhau ở mức không thể lắp ốc vít được,

– Tình trạng trụ Implant chưa đủ độ chắc do tích hợp xương chưa tốt

– Viêm quanh Implant

– Có tình trạng viêm cấp tính trong khoang miệng

– Khoảng liên hàm thấp dưới 3mm,

4. CHUẨN BỊ

4.1. Người thực hiện

– Bác sỹ Răng hàm mặt.

– Trợ thủ.

4.2. Phương tiện

2.1. Phương tiện và dụng cụ

– Ghế máy nha khoa

– Bộ khám: Khay khám, gương , gắp, thám châm …

– Dụng cụ lấy dấu và làm phục hình: Khay lấy dấu, coping, analog, …

2.2. Vật liệu

– Vật liệu lấy dấu: sillicone, alginate.

– Vật liệu đổ mẫu: thạch cao cứng, thạch cao siêu cứng….

4.3. Người bệnh

– Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị.

– Đã được cấy ghép trụ Implant để làm phục hình răng.

4.4. Hồ sơ bệnh án

– Hồ sơ bệnh án theo quy định.

– Phim Xquanguang đánh giá tình trạng tích hợp xương quanh trụ Implant.

5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

5.1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án

5.2. Kiểm tra người bệnh

Kiểm tra tình trạng toàn thân, trong miệng và sự ổn định của trụ implant.

5.3. Thực hiện quy trình kỹ thuật

3.1 Đặt trụ liền thương (Healing Abutment):

– Gây tê tại chỗ

– Bộc lộ Implant:

+ Dùng dao rạch niêm mạc lợi sống hàm tương ứng trụ Implant.

+ Dùng dụng cụ thích hợp tách lợi bộc lộ mũ Implant.

– Tháo mũ Implant: Dùng Driver tháo mũ Implant.

– Đặt trụ liền thương:

+ Chọn trụ liền thương phù hợp với trụ Implant và tình trạng mô mềm.

+ Đặt trụ liền thương và dùng Driver cố định trụ.

3.2 Lấy dấu bằng kỹ thuật lấy dấu gián tiếp (ở lần hẹn thứ 2).

Áp dụng một trong hai cách dưới đây

+ Lấy dấu khay hở

+ Lấy dấu khay kín

– Chọn thìa và thử thìa.

– Chọn màu răng.

– Tháo trụ liền thương

– Đặt trụ lấy dấu gián tiếp (Impression coping).

– Lấy dấu bằng vật liệu lấy dấu Silicon.

– Đặt lại trụ liền thương và giữ trụ cho tới khi lắp răng.

– Lấy dấu hàm đối diện.

– Lấy dấu cắn.

– Lựa chọn các analogue phù hợp, đặt và cố định vào các đầu chuyển đổi.

– Đổ mẫu bằng thạch cao siêu cứng.

3.3. Làm cầu sứ hợp kim titanium: thực hiện tại labo.

3.4. Lắp răng

– Tháo trụ liền thương.

– Đặt chụp răng sứ trên Implant.

– Kiểm tra khớp cắn, độ sát khít, hình thể, mầu sắc.

– Cố định răng bằng ốc vít.

– Hàn phủ ốc vít bằng vật liệu thích hợp.

6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

6.1. Trong quá trình thực hiện kỹ thuật

Sang thương niêm mạc miệng: điều trị sang thương.

6.2. Sau khi điều trị

Viêm quanh Implant (periimplantitis): Điều trị viêm quanh Implant.

7. ƯU ĐIỂM VÀ NHƯỢC ĐIỂM CỦA CẦU SỨ TITANIUM GẮN BẰNG ỐC VÍT TRÊN IMPLANT

Dưới đây là một số ưu điểm và nhược điểm của cầu sứ titanium gắn bằng ốc vít trên implant:

7.1. Ưu điểm:

• 1. Độ bền cao và được thiết kế với độ chính xác cao, giúp tái tạo chức năng và thẩm mỹ cho răng miệng của bệnh nhân trong thời gian dài.
• 2. Khả năng chịu lực và kháng khuẩn tốt hơn so với các loại cầu sứ khác.
• 3. Có khả năng giữ được sự ổn định của implant và cầu sứ trong thời gian dài.
• 4. Có khả năng tương thích sinh học tốt với mô xung quanh, giảm thiểu nguy cơ phản ứng dị ứng hoặc dị ứng.

7.2. Nhược điểm:

• 1. Giá thành cao hơn so với các loại cầu sứ khác.
• 2. Yêu cầu kỹ thuật cao và đòi hỏi sự chuyên môn của những nha sĩ có kinh nghiệm để thực hiện việc gắn cầu sứ titanium gắn bằng ốc vít trên implant.
• 3. Việc gắn cầu sứ titanium gắn bằng ốc vít trên implant yêu cầu thời gian và công sức đáng kể để thực hiện các bước cần thiết, bao gồm xử lý implant và cầu sứ, lấy khuôn, sản xuất và gắn cầu sứ.
• 4. Khả năng xâm nhập của vi khuẩn qua các khe hở giữa implant và cầu sứ, dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng và viêm nhiễm.

Tuy nhiên, với các biện pháp chăm sóc và bảo trì đúng cách, cầu sứ titanium gắn bằng ốc vít trên implant vẫn là một giải pháp phục hình răng hiệu quả và được sử dụng rộng rãi trong nha khoa.

8. LỜI KHUYÊN CỦA CHUYÊN GIA

Để đảm bảo sức khỏe răng miệng và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân, việc chăm sóc và bảo trì cầu sứ titanium gắn bằng ốc vít trên implant là rất quan trọng. Dưới đây là một số lời khuyên và biện pháp phòng ngừa và xử lý các vấn đề liên quan đến cầu sứ titanium gắn bằng ốc vít trên implant:

8.1. Chăm sóc hằng ngày:

•  Đánh răng ít nhất hai lần một ngày bằng bàn chải răng và kem đánh răng có fluoride.
•  Sử dụng chỉ tơ dental floss để làm sạch giữa các răng và implant.
•  Sử dụng nước súc miệng chứa fluoride để giúp ngăn ngừa sâu răng và giảm vi khuẩn trong miệng.

8.2. Kiểm tra định kỳ:

•  Thường xuyên kiểm tra bởi nha sĩ để đảm bảo implant và cầu sứ vẫn đang ổn định.
•  Kiểm tra răng miệng và implant một lần mỗi năm để phát hiện sớm các vấn đề và xử lý chúng kịp thời.

8.3. Hạn chế thói quen xấu:

•  Hạn chế sử dụng thuốc lá và rượu bia, vì chúng có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch và tăng nguy cơ nhiễm trùng.
•  Hạn chế ăn uống đồ ngọt và có đường, vì chúng có thể gây sâu răng và ảnh hưởng đến implant và cầu sứ.
• Hạn chế sử dụng thuốc lá và các chất kích thích khác.

8.4. Phòng ngừa và xử lý các vấn đề:

•  Sử dụng miếng nha khoa để ngăn ngừa ma sát giữa răng và implant.
•  Sử dụng kem đánh răng chứa thành phần kháng khuẩn như chlorhexidine để giảm nguy cơ nhiễm trùng.
•  Nếu có dấu hiệu viêm nhiễm, hãy liên hệ ngay với nha sĩ để được tư vấn và điều trị.

Ngoài ra, bệnh nhân cần thường xuyên đến nha sĩ để kiểm tra và tư vấn về các biện pháp chăm sóc và bảo trì cầu sứ titanium gắn bằng ốc vít trên implant.

9. KẾT LUẬN

Tổng kết lại, cầu sứ titanium gắn bằng ốc vít trên implant là một giải pháp phục hình răng hiệu quả và được sử dụng rộng rãi trong nha khoa hiện nay. Nó có nhiều ưu điểm như độ bền cao, khả năng chịu lực và kháng khuẩn tốt hơn, khả năng giữ được sự ổn định của implant và cầu sứ trong thời gian dài. Tuy nhiên, việc lựa chọn cầu sứ titanium gắn bằng ốc vít trên implant cần phải được thực hiện bởi các chuyên gia nha khoa có chuyên môn cao và kinh nghiệm trong lĩnh vực này.

Việc chăm sóc và bảo trì cầu sứ titanium gắn bằng ốc vít trên implant rất quan trọng để đảm bảo sức khỏe răng miệng và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Việc chăm sóc hằng ngày bao gồm rửa răng đúng cách, sử dụng nước súc miệng chứa fluoride và sử dụng chỉ tơ dental floss để làm sạch giữa các răng và implant. Ngoài ra, việc kiểm tra định kỳ và hạn chế thói quen xấu cũng rất quan trọng để giảm nguy cơ nhiễm trùng và các vấn đề liên quan đến implant và cầu sứ.

Vì vậy, bệnh nhân cần phải đặc biệt chú ý đến việc chăm sóc và bảo trì cầu sứ titanium gắn bằng ốc vít trên implant để đảm bảo sức khỏe răng miệng và sức khỏe tổng thể của mình.

Nguồn tham khảo: Quy trình Răng-hàm-mặt_Bộ Y tế/2017