Cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít trên implant là một trong những giải pháp phục hình răng miệng hiệu quả và được sử dụng phổ biến trong nha khoa hiện nay. Cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít trên implant được áp dụng cho những trường hợp mất nhiều răng cần phải được thay thế bằng cầu sứ.
Mục đích của việc sử dụng cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít trên implant là tái tạo chức năng và thẩm mỹ của răng miệng. Việc sử dụng cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít trên implant giúp bệnh nhân có thể ăn uống và nói chuyện một cách tự tin hơn, đồng thời tăng cường thẩm mỹ cho răng miệng của họ.
1. ĐẠI CƯƠNG CẦU SỨ KIM LOẠI GẮN BẰNG ỐC VÍT TRÊN IMPLANT
Là kỹ thuật phục hình mất răng, cố định bằng ốc vít trên trụ Implant đã được cấy và ổn định.
2. CHỈ ĐỊNH
Mất răng đã được cấy trụ Implant để làm phục hình cố định dạng cầu răng.
3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
– Các trụ Ipmplant đã cấy trong xương hàm có trục không song song với nhau ở mức không thể lắp ốc vít được,
– Tình trạng trụ Implant chưa đủ độ chắc do tích hợp xương chưa tốt
– Viêm quanh Implant
– Có tình trạng viêm cấp tính trong khoang miệng
– Khoảng liên hàm thấp dưới 3mm,
4. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện
– Bác sỹ Răng hàm mặt.
– Trợ thủ.
2. Phương tiện
2.1. Phương tiện và dụng cụ
– Ghế máy nha khoa
– Bộ khám: Khay khám, gương, gắp, thám châm …
– Dụng cụ lấy dấu và làm phục hình: Khay lấy dấu, coping, analog, …
2.2. Vật liệu
– Vật liệu lấy dấu: sillicone, alginate.
– Vật liệu đổ mẫu: thạch cao cứng, thạch cao siêu cứng….
3. Người bệnh
– Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị.
– Đã được cấy ghép trụ Implant để làm phục hình răng.
4. Hồ sơ bệnh án
– Hồ sơ bệnh án theo quy định.
– Phim Xquanguang đánh giá tình trạng tích hợp xương quanh trụ Implant.
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án
2. Kiểm tra người bệnh
Kiểm tra tình trạng toàn thân, trong miệng và sự ổn định của trụ implant.
3. Thực hiện quy trình kỹ thuật
3.1 Đặt trụ liền thương (Healing Abutment):
– Gây tê tại chỗ
– Bộc lộ Implant:
+ Dùng dao rạch niêm mạc lợi sống hàm tương ứng trụ Implant.
+ Dùng dụng cụ thích hợp tách lợi bộc lộ mũ Implant.
– Tháo mũ Implant: Dùng Driver tháo mũ Implant.
– Đặt trụ liền thương:
+ Chọn trụ liền thương phù hợp với trụ Implant và tình trạng mô mềm.
+ Đặt trụ liền thương và dùng Driver cố định trụ.
3.2 Lấy dấu bằng kỹ thuật lấy dấu gián tiếp (ở lần hẹn thứ 2).
Áp dụng một trong hai cách dưới đây
+ Lấy dấu khay hở
+ Lấy dấu khay kín
– Chọn thìa và thử thìa.
– Chọn màu răng.
– Tháo trụ liền thương
– Đặt trụ lấy dấu gián tiếp (Impression coping).
– Lấy dấu bằng vật liệu lấy dấu Silicon.
– Đặt lại trụ liền thương và giữ trụ cho tới khi lắp răng.
– Lấy dấu hàm đối diện.
– Lấy dấu cắn.
– Lựa chọn các analogue phù hợp, đặt và cố định vào các đầu chuyển đổi.
– Đổ mẫu bằng thạch cao siêu cứng.
3.3. Làm cầu sứ kim loại: thực hiện tại labo.
3.4. Lắp răng
– Tháo trụ liền thương.
– Đặt chụp răng sứ trên Implant.
– Kiểm tra khớp cắn, độ sát khít, hình thể, mầu sắc.
– Cố định răng bằng ốc vít.
– Hàn phủ ốc vít bằng vật liệu thích hợp.
VI. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
1. Trong quá trình thực hiện kỹ thuật
Sang thương niêm mạc miệng: điều trị sang thương.
2. Sau khi điều trị
Viêm quanh Implant (periimplantitis): Điều trị viêm quanh Implant.
7. ƯU ĐIỂM VÀ NHƯỢC ĐIỂM
7.1. Ưu điểm của cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít trên implant
- Tái tạo chức năng và thẩm mỹ: Cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít trên implant giúp tái tạo chức năng của răng miệng, giúp bệnh nhân có thể ăn uống và nói chuyện một cách tự tin. Đồng thời, cầu sứ cũng tăng cường thẩm mỹ cho răng miệng của bệnh nhân.
- Độ bền cao: Cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít trên implant có độ bền cao và có thể sử dụng trong một thời gian dài mà không cần thay thế.
- Độ chính xác cao: Cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít trên implant được thiết kế và sản xuất với độ chính xác cao, đảm bảo sự khớp với implant và các răng còn lại trong miệng của bệnh nhân.
7.2. Nhược điểm của cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít trên implant
- Chi phí cao: Cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít trên implant có chi phí cao hơn so với một số phương pháp phục hình răng khác.
- Thời gian điều trị dài: Việc lắp đặt cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít trên implant có thể kéo dài trong một thời gian dài, thường từ 3 đến 6 tháng để đảm bảo sự hàn gắn chặt chẽ giữa implant và xương hàm.
- Yêu cầu đủ xương hàm: Để lắp đặt implant và cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít, bệnh nhân cần có đủ xương hàm để hỗ trợ việc lắp đặt. Nếu không có đủ xương hàm, bệnh nhân sẽ phải phẫu thuật xương để tạo đủ xương hàm cho việc lắp đặt implant.
- Khó khăn khi vệ sinh răng miệng
Tuy nhiên, tổng thể, cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít trên implant là một giải pháp phục hình răng hiệu quả và được sử dụng rộng rãi trong nha khoa hiện nay.
8. LỜI KHUYÊN TỪ CHUYÊN GIA
8.1. Lời khuyên về chăm sóc và bảo trì cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít trên implant
- Vệ sinh răng miệng đúng cách: Bệnh nhân cần đánh răng ít nhất hai lần mỗi ngày bằng bàn chải lông mềm và kem đánh răng chứa fluoride. Ngoài ra, bệnh nhân cần sử dụng chỉ tơ để làm sạch khoảng cách giữa các răng và dùng nước súc miệng để loại bỏ vi khuẩn.
- Thực hiện định kỳ kiểm tra nha khoa: Bệnh nhân cần thực hiện định kỳ kiểm tra nha khoa để đảm bảo implant và cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít được giữ gìn tốt nhất. Nha sĩ sẽ kiểm tra tình trạng chung của implant và cầu sứ, loại bỏ mảng bám và kiểm tra tình trạng nướu răng.
- Hạn chế thực phẩm có đường: Đường có thể gây hại cho implant và cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít. Bệnh nhân cần hạn chế thực phẩm có đường và các loại đồ uống có ga để giữ cho implant và cầu sứ được khỏe mạnh hơn.
8.2. Biện pháp phòng ngừa và xử lý các vấn đề liên quan đến cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít trên implant
- Tránh gặp va chạm trực tiếp: Bệnh nhân cần tránh gặp va chạm trực tiếp vào implant và cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít. Nếu bị va chạm, bệnh nhân cần thực hiện kiểm tra nha khoa để đảm bảo răng miệng không bị tổn thương.
- Tránh nhai các loại thực phẩm cứng: Bệnh nhân cần tránh nhai các loại thực phẩm quá cứng như kẹo cao su, đá và xương để tránh gây hư hại cho implant và cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít.
- Điều trị các vấn đề nha khoa kịp thời: Bệnh nhân cần điều trị các vấn đề nha khoa kịp thời để tránh ảnh hưởng đến implant và cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít. Các vấn đề nha khoa có thể bao gồm viêm nướu, viêm lợi, sâu răng và tụt hàm.
Tổng hợp lại, để đảm bảo implant và cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít được giữ gìn tốt nhất, bệnh nhân cần thực hiện đúng các biện pháp chăm sóc và bảo trì, đồng thời cần tránh các tác động tiêu cực đến răng miệng. Nếu gặp bất kỳ vấn đề nào liên quan đến implant và cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít, bệnh nhân cần đến nha sĩ để được kiểm tra và điều trị kịp thời.
9. KẾT LUẬN
Tóm tắt lại, cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít trên implant là một giải pháp phục hình răng hiệu quả và được sử dụng rộng rãi trong nha khoa hiện nay. Cầu sứ giúp tái tạo chức năng và thẩm mỹ cho răng miệng của bệnh nhân, đồng thời có độ bền cao và được thiết kế với độ chính xác cao.
Tuy nhiên, để đảm bảo implant và cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít được giữ gìn tốt nhất, bệnh nhân cần thực hiện đúng các biện pháp chăm sóc và bảo trì, đồng thời cần tránh các tác động tiêu cực đến răng miệng. Việc chăm sóc và bảo trì cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít trên implant là rất quan trọng để đảm bảo sức khỏe răng miệng và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.
Do đó, nha sĩ cần giải thích cho bệnh nhân về cách chăm sóc và bảo trì cầu sứ kim loại gắn bằng ốc vít trên implant, đồng thời kiểm tra định kỳ để đảm bảo implant và cầu sứ được giữ gìn tốt nhất, tránh các vấn đề liên quan đến răng miệng và tăng cường sức khỏe tổng thể cho bệnh nhân.
Nguồn tham khảo: Quy trình Răng-hàm-mặt_Bộ Y tế/2017
Leave a Reply