Các bước làm nền tạm – gối sáp trong phục hình tháo lắp

Phục hình tháo lắp là một trong những phương pháp phục hình răng phổ biến trong nha khoa. Quá trình này bao gồm tháo lắp phục hình tạm, thực hiện các bước điều chỉnh và hoàn thiện phục hình trước khi tháo lắp phục hình thật. Trong quá trình này, làm nền tạm và gối sáp là một trong những bước quan trọng để đảm bảo phục hình tháo lắp có thể thực hiện được một cách chính xác và hiệu quả. Nền tạm-gối sáp là sự kết hợp giữa nền tạm chính xác với mẫu hàm và cung gối sáp chiếm lấy khoảng không gian trước đó được chiếm bởi bộ răng tự nhiên của bệnh nhân.
Các bước làm nền tạm - gối sáp trong phục hình tháo lắp

1. Mục đích của nền tạm-gối sáp

 Giúp nha sĩ chọn lựa và xác định vị trí của hàm giả tương lai. Nha sĩ điều chỉnh kích thước dọc của gối sáp để chỉ ra chiều dài của răng cửa. Một vài nha sĩ còn khắc những dấu mốc lên trên gối sáp để trợ giúp trong việc lựa chọn và xác định vị trí của răng giả. Những vết khắc này thường được khắc ở hàm trên, trong một vài trường hợp nó có thể kéo dài xuống gối sáp hàm dưới. Các vết hằn đó tượng trưng cho các dâu móc sau:
– smile line: được khắc ở gối sáp hàm trên, đường này chỉ ra vị trí mà môi trên nâng lên khi bệnh nhân cười.
– Midline
– Canine line: được khắc ở bên trái và bên phải của gối sáp, cho biết vị trí ước lượng của trục dài răng nanh. Khoảng cách giữa hai đường này được dùng để lựa chọn tồng chiều ngang gần xa của 6 răng trước

Thực hiện nền tạm gối sáp: Để đo kích thước dọc và tương quan tâm cho bệnh nhân. Là nơi gắn răng giả vào chuẩn bị cho giai đoạn chuyển hàm từ  nền sáp sang nền nhựa . Giai đoạn này sai sót có thể sửa chữa trên mẫu sáp.

2. Các bước thực hiện làm nền tạm – gối sáp

2.1. Vẽ đường giới hạn

Dùng bút chì vẽ giới hạn nền hàm

* Tùy vào hàm mất ít hay mất nhiều răng mà giới hạn nền hàm kéo dài đến khẩu cái cứng và khẩu cái mềm: Đối với bệnh nhân mất răng giới hạn xa thì: giới hạn xa của hàm trên là lồi cùng, còn giới hạn xa của hàm dưới là tam giác hậu hàm. Đối với bệnh nhân còn răng giới hạn xa thì vẽ đường biên giới phía xa hết răng cuối cùng.

Giới hạn phần gót răng

  • Giới hạn răng cửa hàm trên: ở cingulum
  • Giới hạn răng cửa hàm dưới ở ½ thân răng
  • Giới hạn răng hàm nằm ở đường vòng lớn nhất thân răng.

Giới hạn mặt ngoài nằm ở đáy hành lang. Tuy nhiên khi sống hàm còn cao thì có thể ở trên đáy hành lang

Các bước làm nền tạm - gối sáp trong phục hình tháo lắp

2.2. Làm nền sáp

Hơ đều lá sáp trên ngọn lửa đèn cồn, làm mềm lá sáp.

Dùng tay ép đều lá sáp vào nền hàm

Cắt sáp theo đường giới hạn đã vẽ

Yêu cầu nền sáp ôm khít các chi tiết giải phẫu

Giữ  tay móc đúng vị trí

Dùng dao sáp hơ nóng sáp tại vị trí vai móc và đuôi móc bị vướng làm cho móc không đúng với hình thể khi bẻ móc

Kiểm tra lại móc sau khi đặt vào nền tạm

Các bước làm nền tạm - gối sáp trong phục hình tháo lắp

2.3. Làm gối sáp

Cắt gối sáp vừa với khoảng mất răng

  1. Sử dụng sáp cứng để tạo hình cho gối sáp: Chúng ta cần sử dụng sáp cứng để tạo hình cho gối sáp. Sáp cứng có thể được đặt trong  nước nóng để làm mềm trước khi tạo hình. Chúng ta cần đảm bảo rằng gối sáp có hình dáng phù hợp với răng bị mất và có thể giữ được phục hình tạm ở vị trí chính xác.
  2. Đặt gối sáp lên răng bị mất để tạo dấu vết: Sau khi đã tạo hình cho gối sáp, chúng ta đặt gối sáp lên răng bị mất để tạo dấu vết. Gối sáp sẽ tạo ra một hình dáng tạm thời của phần mất của răng, giúp chúng ta định hình phục hình tạm sau này.
  3. Cắt bớt phần thừa của gối sáp bằng dao nha khoa: Khi đã đặt gối sáp lên răng bị mất, chúng ta cắt bớt phần thừa của gối sáp bằng dao nha khoa. Việc cắt bớt phần thừa này sẽ giúp chúng ta định hình gối sáp sao cho phù hợp với phần mất của răng một cách chính xác và đúng hình dáng.

  Tiêu chuẩn của gối sáp:

– Nhóm răng cửa hàm trên nghiêng 15 độ

– Nhóm răng cửa hàm dưới nghiêng 5 độ

– Chiều ngoài trong, chiều cao hơn răng còn của bệnh nhân 1-2 mm

– Với răng hàm thì đặt đúng sống hàm

Đổ sáp vào giữa của nền sáp và gối sáp

Làm nhẵn và láng bóng sáp

Các bước làm nền tạm - gối sáp trong phục hình tháo lắp

3. Kết luận

Tóm lại, quá trình làm nền tạm và gối sáp trong phục hình tháo lắp là một bước quan trọng trong nha khoa để đảm bảo phục hình thật có thể được đặt ở vị trí chính xác và đúng hình dáng.

Để làm nền tạm, chúng ta cần lựa chọn vật liệu phù hợp, đặt chất tạo kín nền tạm và tạo hình cho nền tạm bằng sáp cứng. Trong khi đó, để làm gối sáp, chúng ta sử dụng sáp cứng để tạo hình cho gối sáp, đặt gối sáp lên răng bị mất để tạo dấu vết và cắt bớt phần thừa của gối sáp bằng dao nha khoa.

Quá trình làm nền tạm và gối sáp có ứng dụng rộng rãi trong thực tiễn nha khoa. Chúng được sử dụng để giúp các bác sĩ nha khoa định hình và định vị phục hình tạm trên răng bị mất một cách chính xác và hiệu quả. Điều này giúp cho quá trình điều chỉnh và hoàn thiện phục hình thật được thực hiện một cách chính xác và nhanh chóng hơn, mang lại kết quả tốt cho bệnh nhân.

Vì vậy, việc nắm vững các bước cơ bản để làm nền tạm và gối sáp trong phục hình tháo lắp sẽ hỗ trợ tốt cho các nha sĩ trong việc thực hiện các phương pháp phục hình răng và mang lại hiệu quả cao cho bệnh nhân.


Posted

in

,

by

Tags:

Comments

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *