Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu về sản phẩm Vowst và tác dụng mới trong việc ngăn ngừa tái phát nhiễm trùng Clostridium difficile (C. difficile) (viết sapo như này ổn ko Nhi, tại bửa nghe c nói sapo có tổng quan nội dung mà mình nói…)
1.Giới thiệu về Clostridium difficile và vấn đề tái phát nhiễm trùng
1.1 Tổng quan về Clostridium difficile và tác hại đối với sức khỏe con người
Clostridium difficile (còn được gọi là C.diff hoặc C.difficile) thuộc họ Clostridiaceae là một loại vi khuẩn kỵ khí và sinh bào tử. Vi khuẩn là một loại tế bào sinh dưỡng hình que, đa hình, xếp thành từng cặp hoặc chuỗi ngắn và có chứa 2 loại độc tố Enterotoxin A và Cytotoxin B gây độc trên cơ thể vật chủ bằng cách làm gián đoạn quá trình truyền tín hiệu giữa các tế bào. C.difficile là nguyên nhân chính gây tiêu chảy và viêm đại tràng (viêm ruột kết) do kháng sinh bệnh viện. Ước tính loài vi khuẩn này gây ra gần nửa triệu ca nhiễm trùng ở Hoa Kỳ mỗi năm. Khoảng 1 trong 6 bệnh nhân nhiễm C. difficile sẽ nhiễm lại trong 2-8 tuần tiếp theo. Cụ thể, cứ 11 người trên 65 tuổi thì có một người được chẩn đoán nhiễm C. difficile liên quan đến trường hợp nặng sẽ tử vong trong vòng 1 tháng.
Các yếu tố rủi ro làm tăng nguy cơ nhiễm C.difficile ở các đối tượng: (1) trên 65 tuổi, (2) nằm bệnh viện hoặc viện dưỡng lão trong thời gian gần đây, (3) hệ thống miễn dịch suy yếu (người nhiễm HIV / AIDS, ung thư, bệnh nhân cấy ghép nội tạng dùng thuốc ức chế miễn dịch), (4) bị nhiễm C.difficile trước đó hoặc đã tiếp xúc với vi khuẩn
Các triệu chứng phổ biến của nhiễm trùng C. difficile tiến triển trong vòng vài ngày sau khi bắt đầu dùng thuốc kháng sinh: tiêu chảy, sốt, đau bụng hoặc đau, mất cảm giác ăn ngon, buồn nôn
Các bệnh nhân bị nhiễm C.difficile có thể được điều trị tại nhà hoặc cần nhập viện trong quá trình điều trị. Nhiễm trùng C. difficile được điều trị bằng cách ngừng sử dụng các loại kháng sinh hoặc dùng một đợt điều trị loại kháng sinh khác trong 10 ngày. Các triệu chứng sẽ cải thiện vài ngày sau khi bắt đầu đợt kháng sinh mới. Nhưng có thể mất từ 1 đến 2 tuần trước khi hết nhiễm trùng hoàn toàn. Nếu các triệu chứng trở lại, cần phải tiến hành điều trị lại. Nếu nhiễm trùng C.difficile tái phát 2 lần trở lên, bệnh nhân có thể được đề nghị cấy ghép hệ vi sinh vật trong phân, vi khuẩn từ phân của người khỏe mạnh được đưa vào ruột để giúp ngăn chặn nhiễm trùng
1.2 Nguyên nhân dẫn đến tái phát nhiễm trùng C.difficile
Tái phát nhiễm trùng C. difficile xảy ra khi bệnh nhân đã hồi phục và xuất viện nhưng sau đó các triệu chứng lại xuất hiện lần nữa. Các nguyên nhân dẫn đến tái phát nhiễm trùng C. difficile bao gồm:
- Không tiêu diệt hết vi khuẩn: Khi sử dụng kháng sinh, một số vi khuẩn C. difficile có thể sống sót và phát triển trở lại sau khi kháng sinh được ngừng sử dụng. Điều này có thể xảy ra khi liều kháng sinh không đủ hoặc thời gian sử dụng không đủ để tiêu diệt hết vi khuẩn.
- Sử dụng kháng sinh liên tục: Sử dụng kháng sinh liên tục trong một khoảng thời gian dài có thể làm giảm sự đa dạng của hệ vi sinh vật đường ruột và tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển của C. difficile.
- Sử dụng các loại kháng sinh đặc biệt: Một số loại kháng sinh đặc biệt như Clindamycin, Ceftriaxone và Fluoroquinolones có thể gây ra tác dụng phụ và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng C. difficile.
- Sử dụng thuốc kháng acid dạ dày: Một số loại thuốc kháng acid dạ dày như Omeprazole, Lansoprazole và Esomeprazole có thể làm giảm sự đa dạng của hệ vi sinh vật đường ruột và tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển của C. difficile.
- Bệnh nhân có yếu tố nguy cơ: Các đối tượng bệnh nhân có yếu tố nguy cơ như tuổi cao, bệnh gan, bệnh thận, bệnh lý tiêu hóa, và hệ miễn dịch yếu có nguy cơ cao hơn bị tái phát nhiễm trùng C. difficile.
- Môi trường y tế: Môi trường y tế như bệnh viện, nhà dưỡng lão và trại tù có nguy cơ cao hơn cho tái phát nhiễm trùng C. difficile do sự lây lan của vi khuẩn trong môi trường này.
2.Thông tin về thuốc Vowst
2.1 Quá trình phê duyệt thuốc Vowst
Vào tháng 4 năm 2023, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt Vowst, sản phẩm vi sinh vật trong phân đầu tiên được dùng bằng đường uống để ngăn ngừa tái phát nhiễm trùng Clostridioides difficile (C. difficile) (CDI) ở những người từ 18 tuổi trở lên, sau khi điều trị bằng kháng sinh cho CDI tái phát. Sự an toàn của Vowst đã được đánh giá trong một nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên, mù đôi, kiểm soát giả dược và một nghiên cứu lâm sàng nhãn mở được thực hiện ở Hoa Kỳ và Canada. Những người tham gia bị CDI tái phát, được điều trị sau kháng sinh từ 48 đến 96 giờ và các triệu chứng đã được kiểm soát. Hơn nữa, hiệu quả của Vowst được đánh giá trong nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên, có đối chứng với giả dược, trong đó 89 người tham gia dùng Vowst và 93 người tham gia dùng giả dược. Kết quả sau 8 tuần sau khi điều trị, tái phát CDI ở những người tham gia điều trị bằng Vowst thấp hơn so với những người tham gia điều trị bằng giả dược (12,4% so với 39,8%)
2.2 Cập nhật thông tin về thuốc Vowst
Vowst là một phương pháp điều trị bằng hệ vi sinh vật đường uống bao gồm một tập hợp các bào tử Firmicutes có độ tinh khiết cao, thường sống trong một hệ vi sinh vật khỏe mạnh. Vowst chứa vi khuẩn sống và được sản xuất từ phân người đạt đủ điều kiện. Vowst được cho là có tác dụng làm giảm sự tái phát của CDI bằng cách điều chỉnh hệ vi sinh vật bị phá vỡ sang trạng thái chống lại sự xâm nhập và phát triển của C. difficile
Dạng bào chế của thuốc viên nang và được uống một lần mỗi ngày khi bụng đói trong thời gian 3 ngày liên tiếp. Điều trị bằng kháng sinh đối với CDI tái phát nên được hoàn thành từ 2 đến 4 ngày trước khi bắt đầu điều trị bằng Vowst
Các phản ứng bất lợi thường gặp khi sử dụng thuốc bao gồm đầy bụng, mệt mỏi, táo bón, ớn lạnh và tiêu chảy
Các cảnh báo và biện pháp phòng ngừa liên quan đến Vowst bao gồm: nguy cơ truyền các tác nhân truyền nhiễm và khả năng gây dị ứng thực phẩm
Vowst không nên uống cùng lúc với kháng sinh vì có thể cản trở vi khuẩn sống có trong thuốc
3.Kết luận
Tóm lại, nhiễm trùng C. difficile là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng và có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm cho bệnh nhân. Trong những năm gần đây, nhiều nghiên cứu đã tìm cách giải quyết vấn đề này và một trong những phương pháp tiềm năng là sử dụng sản phẩm Vowst. Và cho đến nay, Vowst được chấp thuận dựa trên các bằng chứng để chứng minh là an toàn và hiệu quả trong các nghiên cứu lâm sàng và có thể là một phương pháp mới để điều trị và phòng ngừa nhiễm trùng C. difficile.
Leave a Reply