Việc cách ly chăm sóc tại gia đình cho người mắc COVID-19 phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và khả năng cách ly tại gia đình. Nếu không đáp ứng được các tiêu chí hoặc nếu có triệu chứng nặng hoặc bệnh nhân có các bệnh lý nền, người mắc COVID-19 cần được cách ly và chăm sóc tại các cơ sở y tế hoặc các khu cách ly khác để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và người xung quanh.Bài viết dưới đây sẽ trình bày một số tiêu chí chung để quyết định cách ly chăm sóc tại gia đình cho người mắc COVID-19.
1. Tiêu chí lâm sàng:
– Là người nhiễm COVID-19 (được khẳng định dương tính bằng xét nghiệm Realtime RT-PCR hoặc Test nhanh kháng nguyên) không có triệu chứng lâm sàng; hoặc có triệu chứng lâm sàng ở mức độ nhẹ: như sốt, ho khan, đau họng, nghẹt mũi, mệt mỏi, đau đầu, đau mỏi cơ, tê lưỡi;
– Không có các dấu hiệu của viêm phổi hoặc thiếu ô xy, nhịp thở ≤ 20 lần/phút, SpO2 ≥ 96% khi thở khí trời; không có thở bất thường như thở rên, rút lõm lồng ngực, phập phồng cánh mũi, thở khò khè, thở rít ở thì hít vào.
1.1. Người nhiễm COVID-19 (F0) không có triệu chứng được cách ly tại gia đình phải đáp ứng thêm 1 trong các tiêu chí sau:
– Đã tiêm đủ 2 mũi hoặc 1 mũi vắc xin phòng COVID-19 sau 14 ngày,
HOẶC – Có đủ 03 yếu tố sau:
(1) Tuổi: Trẻ em trên 1 tuổi, người lớn < 50 tuổi;
(2) Không có bệnh nền;
(3) Không đang mang thai.
1.2. Khả năng người nhiễm COVID-19 tự chăm sóc:
– Có thể tự chăm sóc bản thân như ăn uống, tắm rửa, giặt quần áo, vệ sinh…
– Có khả năng liên lạc với nhân viên y tế để được theo dõi, giám sát và khi có tình trạng cấp cứu: Có khả năng giao tiếp và sẵn có phương tiện liên lạc như điện thoại, máy tính,…
– Trường hợp người nhiễm COVID-19 không có khả năng tự chăm sóc, gia đình phải có người chăm sóc đáp ứng các tiêu chí ở trên.
2. Mức độ cách ly F0 tại nhà
2.1. Mức độ thấp
Trường hợp được cách ly điều trị tại nhà do Ban Chỉ đạo huyện, thành phố quyết định có sự tham mưu của y tế.
2.2. Mức độ trung bình
Trong trường hợp chưa kịp chuẩn bị đủ số giường bệnh để điều trị cho người nhiễm COVID-19 thì có thể xem xét cho tối đa khoảng 30% người nhiễm COVID-19 (đây là những bệnh nhân nhẹ hoặc không triệu chứng) được điều trị ngoại trú tại nhà với điều kiện phải bảo đảm không để lây nhiễm chéo theo quy định.
2.3. Mức độ đáp ứng cao
Trong trường hợp chưa kịp chuẩn bị đủ số giường bệnh để điều trị cho người nhiễm COVID-19 thì có thể xem xét cho đến 70% người nhiễm COVID- 19 (là những bệnh nhân nhẹ hoặc không triệu chứng) được điều trị ngoại trú tại nhà. Khi tỷ lệ mắc/100.000 dân ở mức cao trên 3.000, có thể xem xét cho đến 90% người nhiễm COVID-19 điều trị tại nhà khi đó dùng tầng 1 để điều trị cả bệnh nhân mức độ trung bình.
3. Điều kiện cách ly tại nhà
– Có phòng hoặc nhà riêng dành cho người mắc COVID-19, có cửa sổ thông thoáng, có nhà vệ sinh riêng (đủ dụng cụ vệ sinh cá nhân, xà phòng rửa tay, nước sạch, dung dịch sát khuẩn tay chứa ít nhất 60% cồn), có số điện thoại riêng, có sẵn số điện thoại của cơ sở y tế (Tổ Y tế lưu động/Trạm Y tế lưu động), số điện thoại của Đội/Tổ phản ứng nhanh huyện/thành phố để liên hệ khi cần thiết.
– Có bàn hoặc ghế cá nhân đặt trước cửa phòng/nhà cách ly để nhận thức ăn và các vật dụng cá nhân cần thiết; có thùng rác cá nhân có nắp và túi rác đi kèm (thùng đựng chất thải, có màu vàng, có nắp đậy, mở bằng đạp chân, có lót túi màu vàng để đựng chất thải gồm khẩu trang, khăn, giấy lau mũi miệng, có dán nhãn “CHẤT THẢI CÓ NGUY CƠ CHỨA SARS-CoV-2”)
– Trước cửa nhà có biển cảnh báo nền đỏ, chữ vàng: “HỘ CÁCH LY F0 PHÒNG, CHỐNG DỊCH COVID-19” (có số điện thoại cần liên hệ,…).
– Có sẵn dung dịch sát khuẩn tay và bề mặt, nước sút họng hoặc nước muối sinh lý (0,9%), khẩu trang y tế và dụng cụ đo thân nhiệt.
– Có một số loại thuốc thiết yếu (túi thuốc A- B) gồm: Thuốc hạ sốt, thuốc nâng cao thể trạng (vitamin, chất dinh dưỡng vi lượng, các thuốc y học cổ truyền,…); thuốc kháng đông và corticoid.
Trong trường hợp tất cả người trong hộ gia đình đều là người mắc COVID-19, có thể tự chăm sóc sức khỏe lẫn nhau thì không cần điều kiện phòng riêng cho từng cá nhân.
Tóm lại, việc cách ly chăm sóc tại gia đình cho người mắc COVID-19 là một trong những phương pháp để giảm sự lây lan của dịch bệnh, tuy nhiên, việc này phải tuân thủ các tiêu chí và hướng dẫn của cơ quan y tế địa phương và quốc gia. Nếu gia đình đáp ứng được các tiêu chí như tình trạng sức khỏe ổn định, khả năng cách ly tại gia đình, khả năng theo dõi và điều trị, cùng với khả năng phòng ngừa lây nhiễm, thì việc cách ly chăm sóc tại gia đình cho người mắc COVID-19 có thể được áp dụng. Tuy nhiên, nếu không đáp ứng được các tiêu chí này hoặc nếu có triệu chứng nặng hoặc bệnh nhân có các bệnh lý nền, người mắc COVID-19 cần được cách ly và chăm sóc tại các cơ sở y tế hoặc các khu cách ly khác để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và người xung quanh.
Nguồn tham khảo: Bộ Y tế
Leave a Reply