Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giới thiệu về chủ đề “Chụp sứ toàn phần gắn bằng ốc vít trên implant” trong lĩnh vực nha khoa implant. Chủ đề này là một phần quan trọng trong nha khoa implant, đặc biệt là trong việc phục hình răng cho các bệnh nhân mất răng hoặc có răng bị hư hỏng.
Mục đích của bài viết này là giúp độc giả hiểu rõ hơn về quy trình và kỹ thuật thực hiện chụp sứ toàn phần gắn bằng ốc vít trên implant, cũng như những ưu điểm và hạn chế của phương pháp này. Bài viết cũng mong muốn cung cấp thông tin hữu ích cho các chuyên gia nha khoa và bệnh nhân có nhu cầu phục hình răng bằng implant.
1. ĐỊNH NGHĨA CHỤP SỨ TOÀN PHẦN GẮN BẰNG ỐC VÍT TRÊN IMPLANT
Là kỹ thuật phục hình mất răng bằng sứ toàn phần cố định bằng ốc vít trên trụ Implant đã cấy và ổn định.
2. CHỈ ĐỊNH
Mất răng đã được cấy trụ Implant.
3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
– Tình trạng trụ Implant chưa đủ độ chắc do tích hợp xương chưa tốt
– Viêm quanh Implant
– Có tình trạng viêm cấp tính trong khoang miệng
– Khoảng liên hàm thấp dưới 3mm.
4. CHUẨN BỊ
4.1. Người thực hiện
– Bác sỹ Răng hàm mặt.
– Trợ thủ.
4.2. Phương tiện
2.1. Phương tiện và dụng cụ:
– Ghế máy nha khoa
– Bộ khám: Khay khám, gương , gắp, thám châm …
– Dụng cụ lấy dấu và đổ mẫu.
– Bộ dụng cụ làm phục hình trên implant: coping, analogue, …
2.2. Vật liệu:
– Vật liệu lấy dấu: sillicone, alginate.
– Vật liệu đổ mẫu: thạch cao cứng, thạch cao siêu cứng….
4.3. Người bệnh
– Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị.
– Đã được cấy ghép trụ Implant để làm phục hình răng.
4.4. Hồ sơ bệnh án
– Hồ sơ bệnh án đầy đủ theo quy định.
– Phim Xquang đánh giá tình trạng tích hợp xương quanh trụ Implant.
5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
5.1. Kiểm tra đối chiếu bệnh án
5.2. Kiểm tra người bệnh
Kiểm tra tình trạng toàn thân, trong miệng và sự ổn định của trụ implant.
5.3. Các bước thực hiện
3.1 Đặt trụ liền thương (Healing Abutment):
– Gây tê tại chỗ
– Bộc lộ Implant:
+ Dùng dao rạch niêm mạc lợi sống hàm tương ứng trụ Implant.
+ Dùng dụng cụ thích hợp tách lợi bộc lộ mũ Implant.
– Tháo mũ Implant: Dùng Driver tháo mũ Implant.
– Đặt trụ liền thương:
+ Chọn trụ liền thương phù hợp với trụ Implant và tình trạng mô mềm.
+ Đặt trụ liền thương và dùng Driver cố định trụ.
3.2 Lấy dấu bằng kỹ thuật lấy dấu gián tiếp (pick-up).
Có thể áp dụng phương pháp lấy dấu khay hở hoặc lấy dấu khay kín
– Chọn thìa và thử thìa.
– So màu và chọn màu răng.
– Tháo trụ liền thương
– Đặt trụ lấy dấu gián tiếp (Impression coping).
– Lấy dấu bằng vật liệu lấy dấu Silicon.
– Đặt lại trụ liền thương và giữ trụ cho tới khi lắp răng.
– Lấy dấu hàm đối.
– Lấy dấu cắn.
– Lựa chọn các analogue phù hợp, đặt và cố định vào các đầu chuyển đổi.
– Đổ mẫu bằng thạch cao siêu cứng.
3.3. Làm chụp sứ toàn phần.
Thực hiện tại labo.
3.4.Lắp răng
– Tháo trụ liền thương.
– Đặt chụp răng đã làm trên Implant.
– Kiểm tra độ sát khít, khớp cắn, hình thể, mầu sắc.
– Cố định răng bằng ốc vít.
– Hàn phủ ốc vít bằng vật liệu thích hợp.
6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
Sau khi điều trị
Viêm quanh Implant (periimplantitis): Điều trị viêm quanh I
7. ƯU ĐIỂM VÀ HẠN CHẾ CỦA CHỤP SỨ TOÀN PHẦN GẮN BẰNG ỐC VÍT TRÊN IMPLANT
7.1. Ưu điểm:
- Có tính chính xác cao: Chụp sứ toàn phần gắn bằng ốc vít trên implant có tính chính xác cao hơn so với các phương pháp khác, do việc sử dụng kỹ thuật CAD/CAM và quy trình gia công công nghệ cao.
- Hạn chế thiếu răng được giải quyết tốt: Với chụp sứ toàn phần gắn bằng ốc vít trên implant, bệnh nhân có thể giải quyết hiệu quả vấn đề thiếu răng một cách nhanh chóng và hiệu quả.
- Có tính tương thích cao: Chụp sứ toàn phần gắn bằng ốc vít trên implant có tính tương thích cao hơn với cấu trúc răng thật, giúp giảm thiểu khả năng xảy ra các vấn đề như viêm nhiễm và mất răng.
7.2. Hạn chế và cách giải quyết:
- Chi phí cao: Chụp sứ toàn phần gắn bằng ốc vít trên implant có chi phí cao hơn so với các phương pháp khác, do việc sử dụng công nghệ mới và đòi hỏi kỹ thuật cao.
- Thời gian điều trị dài: Quá trình chụp sứ toàn phần gắn bằng ốc vít trên implant đòi hỏi nhiều bước và thời gian điều trị dài hơn so với các phương pháp khác.
- Độ bền của chụp sứ toàn phần: Chụp sứ toàn phần gắn bằng ốc vít trên implant có thể bị vỡ hoặc mòn sau một thời gian sử dụng. Để giải quyết vấn đề này, các chuyên gia nha khoa cần đảm bảo chất lượng vật liệu và kỹ thuật thực hiện.
Để giải quyết các hạn chế trên, các chuyên gia nha khoa cần cải thiện kỹ thuật thực hiện và sử dụng vật liệu chất lượng cao để đảm bảo độ bền và tính chính xác của chụp sứ toàn phần gắn bằng ốc vít trên implant. Ngoài ra, bệnh nhân cần tuân thủ đúng quy trình chăm sóc răng miệng và thường xuyên kiểm tra sức khỏe răng miệng để đảm bảo hiệu quả của phương pháp này.
8. KẾT LUẬN
Phương pháp này được đánh giá cao bởi tính chính xác cao, tính tương thích cao, và giải quyết tốt vấn đề thiếu răng. Tuy nhiên, chụp sứ toàn phần gắn bằng ốc vít trên implant cũng có hạn chế như chi phí cao, thời gian điều trị dài, và độ bền của chúng.
Để giải quyết các hạn chế này, các chuyên gia nha khoa cần cải thiện kỹ thuật thực hiện và sử dụng vật liệu chất lượng cao để đảm bảo độ bền và tính chính xác của chụp sứ toàn phần gắn bằng ốc vít trên implant. Ngoài ra, bệnh nhân cần tuân thủ đúng quy trình chăm sóc răng miệng và thường xuyên kiểm tra sức khỏe răng miệng để đảm bảo hiệu quả của phương pháp này.
Tóm lại, chụp sứ toàn phần gắn bằng ốc vít trên implant là một phương pháp phục hình răng hiệu quả và đóng vai trò quan trọng trong lĩnh vực nha khoa implant. Hy vọng bài viết đã cung cấp thông tin hữu ích cho các chuyên gia nha khoa và bệnh nhân có nhu cầu phục hình răng bằng implant.
Nguồn tham khảo: Quy trình Răng-hàm-mặt_Bộ Y tế/2017
Leave a Reply