Phương pháp phẫu thuật che phủ chân răng bằng đặt màng sinh học là một phương pháp nha khoa phổ biến được sử dụng để điều trị các tình trạng mất mô niêm mạc quanh chân răng. Phương pháp này sử dụng màng sinh học, được làm từ các thành phần tự nhiên và có khả năng phục hồi mô, để bảo vệ và tái tạo lại mô niêm mạc quanh chân răng.
Khi mất mô niêm mạc, chân răng sẽ bị khỏa một phần và dễ dàng bị tấn công bởi các tác nhân bên ngoài gây hại. Việc che phủ chân răng bằng đặt màng sinh học sẽ giúp giảm thiểu sự khó chịu khi ăn uống và nói chuyện, bảo vệ chân răng khỏi các tác động bên ngoài và cải thiện tính thẩm mỹ của răng miệng. Ngoài ra, phương pháp này còn giúp giảm thiểu các vấn đề liên quan đến sâu răng, nứt răng, mòn răng, v.v.
1. ĐẠI CƯƠNG
– Là kỹ thuật điều trị hở chân răng bằng phẫu thuật vạt niêm mạc có đặt màng sinh học.
– Màng sinh học có nguồn gốc tự nhiên hoặc tổng hợp. Có màng sinh học tự tiêu và không tiêu, trong kỹ thuật này sử dụng màng sinh học tự tiêu.
2. CHỈ ĐỊNH
– Co lợi từ hai răng liên tiếp trở lên.
– Co lợi loại I, II, III theo phân loại của Miller.
3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
– Co lợi loại IV theo phân loại của Miller.
– Người bệnh có bệnh toàn thân không cho phép phẫu thuật
– Người bệnh đang có tình trạng viêm nhiễm cấp tính trong khoang miệng.
4. CHUẨN BỊ
4.1. Người thực hiện
– Bác sĩ răng hàm mặt đã được đào tạo về phẫu thuật nha chu.
– Trợ thủ.
4.2. Phương tiện
4.2.1. Dụng cụ
Bộ dụng cụ phẫu thuật nha chu….
4.2.2. Thuốc và vật liệu
– Thuốc tê.
– Dung dịch sát khuẩn.
– Cồn, Oxy già, nước muối sinh lý.
– Kháng sinh.
– Kim, chỉ khâu.
– Xi măng phẫu thuật….
4.3. Người bệnh
Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị.
4.4. Hồ sơ bệnh án
– Hồ sơ bệnh án theo quy định.
– Phim X quang xác định tình trạng xương ổ răng và chân răng vùng phẫu thuật.
– Các xét nghiệm cơ bản.
5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
5.1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án
5.2. Kiểm tra người bệnh
Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ.
5.3. Thực hiện kỹ thuật
Bước 1: Sát khuẩn
Bước 2: Vô cảm
Gây tê tại chỗ và/ hoặc gây tê vùng
Bước 3: Sửa soạn bề mặt chân răng bị hở:
– Dùng đầu siêu âm nha khoa hoặc mũi khoan tròn nhỏ tốc độ chậm làm sạch bề mặt chân răng bị hở.
– Dùng cây nạo làm nhẵn bề mặt chân răng.
Bước 4: Tạo vạt lợi:
– Dùng dao số 15 tạo vạt lợi hình thang với độ dày bán phần, đáy lớn về phía cuống răng. Vạt được tạo bằng 3 đường rạch:
+ 2 đường rạch dọc: Đi từ bờ lợi ở 2 phía chân răng hở sao cho tương ứng với ranh giới men- xi măng chạy về phía cuống răng, cách đường viền lợi của răng kế cận ít nhất 0,5 mm để bảo tồn nhú lợi.
+ Đường rạch ngang: Đi từ đỉnh của đường rạch dọc thứ nhất, đi trong khe lợi ở vùng co lợi, cắt ngang qua nhú lợi ngang mức đường ranh giới men
– xi măng và kết thúc ở đỉnh của đường rạch dọc thứ hai.
– Tách vạt lợi và rạch đường giảm căng:
+ Dùng dao tạo vạt bán phần.
+ Dùng dao rạch đường giảm căng cắt qua màng xương ở đáy vạt.
Bước 5: Đặt màng sinh học:
– Cắt màng sinh học cho phù hợp với hình dáng bề mặt chân răng bị lộ sao cho kích thước của màng phải rộng hơn kích thước vùng co lợi 3 mm mỗi chiều.
– Khâu cố định màng.
Bước 6: Khâu đóng vạt:
– Trượt vạt về phía thân răng, phủ kín màng sinh học.
– Khâu đóng vạt.
6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
6.1. Trong phẫu thuật
Chảy máu: Cầm máu.
6.2. Sau phẫu thuật
– Chảy máu: Cầm máu.
– Nhiễm trùng: Kháng sinh toàn thân và chăm sóc tại chỗ.
7. LỢI ÍCH CỦA PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT CHE PHỦ CHÂN RĂNG BẰNG ĐẶT MÀNG SINH HỌC
Phương pháp phẫu thuật che phủ chân răng bằng đặt màng sinh học là một phương pháp nha khoa tiên tiến nhằm bảo vệ chân răng khỏi các tác động bên ngoài và cải thiện tính thẩm mỹ của răng miệng. Phương pháp này được thực hiện bằng cách đặt màng sinh học lên chân răng bị thoái hóa hoặc bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khác như nứt, gãy, hay bị mòn. Màng sinh học được làm từ các vật liệu tự nhiên, như collagen, để phù hợp với mô mềm trong khoang miệng. Sau khi được đặt lên chân răng, màng sẽ được cố định bằng laser, tạo ra một lớp màng bảo vệ vững chắc và bền bỉ để ngăn ngừa sự tiếp xúc trực tiếp giữa chân răng và các yếu tố bên ngoài.
Phương pháp này có nhiều lợi ích, bao gồm giảm thiểu sự khó chịu khi ăn uống và nói chuyện, bảo vệ chân răng khỏi các tác động bên ngoài và cải thiện tính thẩm mỹ của răng miệng. Màng sinh học cũng giúp tăng cường sự bảo vệ cho chân răng và giảm nguy cơ nứt hoặc gãy chân răng.
Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân cần chăm sóc miệng một cách cẩn thận để đảm bảo sức khỏe và tính thẩm mỹ của răng miệng. Bệnh nhân cần đảm bảo vệ sinh miệng tốt bằng cách đánh răng và sử dụng nước súc miệng đúng cách. Bệnh nhân cũng cần tránh ăn những thực phẩm cứng hoặc dẻo quá mức để tránh đặt áp lực lên màng sinh học và chân răng. Nếu có bất kỳ vấn đề gì, bệnh nhân nên tham khảo ý kiến của nha sĩ ngay lập tức.
8. KẾT LUẬN
Việc tìm kiếm sự tư vấn và điều trị từ các chuyên gia nha khoa có kinh nghiệm là vô cùng quan trọng trong việc đảm bảo an toàn và hiệu quả của phương pháp phẫu thuật nha khoa. Các chuyên gia nha khoa có kinh nghiệm sẽ có kiến thức và kỹ năng chuyên môn để đánh giá tình trạng của bệnh nhân và đề xuất các phương pháp điều trị phù hợp nhất.
Việc thảo luận với nha sĩ trước khi quyết định phẫu thuật là rất quan trọng. Nha sĩ sẽ được tư vấn bệnh nhân về các phương pháp điều trị khác nhau và giải thích chi tiết về từng phương pháp và những lợi ích và rủi ro của chúng. Bệnh nhân cũng có thể được giải đáp các thắc mắc và lo ngại của mình về quá trình điều trị.
Sau khi quyết định tiến hành phẫu thuật, bệnh nhân cần tuân thủ các chỉ dẫn của nha sĩ để đảm bảo quá trình phẫu thuật và chăm sóc sau phẫu thuật diễn ra tốt nhất. Bệnh nhân cần chú ý đến việc chăm sóc miệng và tuân thủ các chỉ dẫn của nha sĩ để đảm bảo răng miệng của mình không bị tổn thương hoặc mắc phải các biến chứng.
Tóm lại, việc tìm kiếm sự tư vấn và điều trị từ các chuyên gia nha khoa có kinh nghiệm là rất quan trọng để đảm bảo an toàn và hiệu quả của phương pháp phẫu thuật nha khoa. Bệnh nhân nên thảo luận với nha sĩ để được tư vấn về các phương pháp điều trị phù hợp với tình trạng của mình và tuân thủ các chỉ dẫn của nha sĩ và chăm sóc sau phẫu thuật để đảm bảo quá trình hồi phục tốt nhất.
Nguồn tham khảo: Quy trình răng-hàm-mặt_Bộ Y tế/2017
Leave a Reply