Phẫu thuật nâng sàn xoang hàm sử dụng vật liệu hỗn hợp để cấy ghép implant là một trong những phương pháp phục hình răng hiệu quả và an toàn được áp dụng rộng rãi trong nha khoa hiện nay. Việc sử dụng vật liệu hỗn hợp giúp tạo nên nền tảng tốt cho cấy ghép implant và hỗ trợ quá trình tái tạo xương. Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu về phương pháp phẫu thuật nâng sàn xoang hàm sử dụng vật liệu hỗn hợp để cấy ghép implant, cùng với những lợi ích mà nó mang lại cho bệnh nhân.
1. ĐẠI CƯƠNG PHẪU THUẬT NÂNG SÀN XOANG HÀM SỬ DỤNG VẬT LIỆU HỖN HỢP ĐỂ CẤY GHÉP IMPLANT
– Là kỹ thuật đặt xương hỗn hợp bao gồm xương tự thân và xương nhân tạo giữa màng xoang và bề mặt xương hàm vùng đáy xoang hàm làm tăng khối lượng xương để cấy ghép Implant.
– Có hai kỹ thuật nâng xoang hàm là kỹ thuật nâng xoang kín và nâng xoang hở. Bài này giới thiệu về kỹ thuật nâng xoang kín.
2. CHỈ ĐỊNH
Thiếu chiều cao xương cần thiết để cấy Implant vùng các răng hàm trên liên quan đến xoang hàm.
3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
– Khoảng liên hàm không đủ cho làm phục hình răng.
– Khoảng gần – xa vùng mất răng không đủ cho làm phục hình răng.
– Người bệnh chưa đến tuổi trưởng thành.
– Người bệnh có bệnh lý xoang hàm không cho phép phẫu thuật.
– Người bệnh đang có tình trạng viêm nhiễm cấp tính trong khoang miệng.
– Người bệnh có bệnh toàn thân không cho phép phẫu thuật.
4. CHUẨN BỊ
4.1. Người thực hiện
– Bác sĩ Răng hàm mặt đã được đào tạo về cấy ghép nha khoa.
– Trợ thủ.
4.2. Phương tiện
4.2.1. Dụng cụ
– Bộ phẫu thuật trong miệng.
– Bộ phẫu thuật Implant.
– Bộ dụng cụ nâng xoang.
– Bộ dụng cụ lấy xương.
– Máy khoan Implant.
4.2.2. Thuốc và vật liệu
– Thuốc tê.
– Kháng sinh
– Dung dịch sát khuẩn.
– Nước muối sinh lý.
– Implant.
– Bột xương nhân tạo.
– Kim, chỉ khâu…
4.3. Người bệnh
Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị.
4.4. Hồ sơ bệnh án
– Hồ sơ bệnh án theo quy định.
– Phim X quang xác định tình trạng vùng mất răng và xoang hàm.
– Xét nghiệm cơ bản.
5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
5.1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án
5.2. Kiểm tra người bệnh
Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ.
5.3. Thực hiện kỹ thuật
Bước 1: Sát khuẩn
Bước 2: Vô cảm: gây tê tại chỗ và gây tê vùng.
Bước 3: Bộc lộ xương hàm vùng cấy ghép:
– Rạch niêm mạc màng xương dọc sống hàm vùng mất răng.
– Dùng dụng cụ thích hợp bóc tách niêm mạc màng xương, bộc lộ bề mặt xương hàm vùng cấy ghép.
Trong một số trường hợp không cần rạch niêm mạc thì có thể dùng mũi cắt tròn (tissue punch) để đột lợi.
Bước 4: Khoan xương:
– Xác định vị trí.
– Khoan mũi định vị.
– Khoan mũi hướng dẫn tới vị trí cách đáy xoang 1mm.
– Kiểm tra hướng và độ sâu của lỗ khoan.
– Dùng mũi khoan chuyên dụng để mở đáy xoang.
– Dùng dụng cụ thích hợp tách và nâng nhẹ màng xoang.
– Khoan các mũi lớn dần đến đường kính đã chọn.
Lưu ý: Tận dụng thu hồi xương vụn trong quá trình khoan xương hàm và dùng dụng cụ chuyên dụng lấy xương tự thân để sử dụng làm xương ghép.
Bước 5: Chuẩn bị xương ghép:
Trộn xương vụn tự thân và bột xương nhân tạo với máu của người bệnh hoặc nước muối sinh lý.
Bước 6: Đặt xương nâng xoang:
– Dùng dụng cụ thích hợp đưa xương hỗn hợp đã chuẩn bị qua lỗ khoan vào vùng dưới màng xoang.
– Lặp lại động tác trên cho tới khi đặt đủ khối lượng xương.
Bước 7: Đặt Implant:
– Dùng máy hoặc tay đặt Implant vào lỗ khoan trên xương với lực thích hợp.
– Dùng tay vặn chặt Implant tới mức độ thích hợp.
Bước 8: Đặt mũ phủ Implant hoặc trụ liền thương.
Bước 9: Khâu đóng niêm mạc.
6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
6.1. Trong khi phẫu thuật
– Sốc phản vệ: Điều trị chống sốc.
– Chảy máu: Cầm máu.
– Thủng đáy xoang hàm: Khâu đóng niêm mạc và theo dõi.
– Tổn thương chân răng lân cận: Tùy trường hợp mà có thể thay đổi trục đặt Implant hoặc khâu đóng niêm mạc và theo dõi.
6.2. Sau khi phẫu thuật
Nhiễm trùng: Dùng thuốc kháng sinh toàn thân và chăm sóc tại chỗ.
7. LỢI ÍCH CỦA PHƯƠNG PHÁP
Dưới đây là một bài viết về lợi ích của phương pháp phẫu thuật nâng sàn xoang hàm sử dụng vật liệu hỗn hợp để cấy ghép implant:
7.1. Tạo điều kiện thuận lợi cho cấy ghép implant
Phẫu thuật nâng sàn xoang hàm giúp tạo ra độ cao cho sàn xoang hàm, tạo điều kiện thuận lợi cho cấy ghép implant. Nếu không có độ cao đủ, cấy ghép implant sẽ không được thực hiện hoặc sẽ không đạt được kết quả tốt.
7.2. Tăng tính ổn định và độ bền cho cấy ghép implant
Sử dụng vật liệu hỗn hợp để cấy ghép implant giúp tăng tính ổn định và độ bền cho cấy ghép. Vật liệu hỗn hợp thường được tạo ra từ các hợp chất tự nhiên, giúp tạo nền tảng tốt cho cấy ghép và hỗ trợ quá trình tái tạo xương.
7.3. Tạo cảm giác tự nhiên cho răng thay thế
Cấy ghép implant giúp tạo cảm giác tự nhiên cho răng thay thế. Khi được cấy ghép với độ cao đủ, implant sẽ được đặt vào vị trí tốt nhất, giúp tạo cảm giác tự nhiên cho răng thay thế và giúp bệnh nhân có thể ăn uống và nói chuyện thoải mái.
7.4. Giảm thiểu sự thoái hóa xương
Cấy ghép implant giúp giảm thiểu sự thoái hóa xương do mất răng. Khi răng bị mất, xương hàm sẽ bị mất điểm tựa, dẫn đến sự thoái hóa xương. Cấy ghép implant giúp duy trì cấu trúc xương hàm và giảm thiểu sự thoái hóa xương.
7.5. Không cần phải mài những răng sức khỏe để làm nền tảng cho phục hình
Cấy ghép implant không cần phải mài những răng sức khỏe để làm nền tảng cho phục hình như răng giả hay cầu răng. Điều này giúp bảo vệ các răng sức khỏe và giữ chúng không bị mất điểm tựa.
Tổng kết, phương pháp phẫu thuật nâng sàn xoang hàm sử dụng vật liệu hỗn hợp để cấy ghép implant là một phương pháp phục hình răng hiệu quả và an toàn. Với những lợi ích trên, nó đã trở thành một phương pháp rất phổ biến trong nha khoa hiện nay.
8. KẾT LUẬN
Tổng kết lại, phương pháp phẫu thuật nâng sàn xoang hàm sử dụng vật liệu hỗn hợp để cấy ghép implant là một phương pháp phục hình răng hiệu quả và đem lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân. Việc sử dụng vật liệu hỗn hợp giúp tạo nên nền tảng tốt cho cấy ghép implant và hỗ trợ quá trình tái tạo xương, giúp đạt được tính ổn định và độ bền cao cho cấy ghép. Cấy ghép implant giúp tạo cảm giác tự nhiên cho răng thay thế, duy trì cấu trúc xương hàm và giảm thiểu sự thoái hóa xương do mất răng. Ngoài ra, cấy ghép implant còn giúp bảo vệ các răng sức khỏe và giữ chúng không bị mất điểm tựa. Vì vậy, phương pháp phẫu thuật nâng sàn xoang hàm sử dụng vật liệu hỗn hợp để cấy ghép implant là một lựa chọn tốt để khắc phục các vấn đề liên quan đến mất răng và phục hình răng cho bệnh nhân.
Nguồn tham khảo: Quy trình Răng-Hàm-Mặt_Bộ Y tế 2017
Leave a Reply