1. Cái nhìn toàn cảnh
Loãng xương là bệnh xương chuyển hóa tiến triển làm giảm mật độ chất khoáng trong xương (khối lượng xương trên một đơn vị thể tích), kèm suy giảm cấu trúc xương. Theo số liệu thống kê từ Hội thấp khớp học Việt Nam, khoảng 30% người trên 35 tuổi, 60% người trên 65 tuổi và 85% người trên 80 tuổi bị thoái hóa khớp. Hội thấp khớp học TP.HCM ước tính rằng khoảng 3,6 triệu người Việt Nam hiện đang mắc bệnh loãng xương. Dự báo cho đến năm 2030, sẽ có hơn 4,5 triệu người mắc bệnh loãng xương. Và trong số đó, nữ giới chiếm 70-80%. Tại Việt Nam, mỗi 3 phụ nữ trên 50 tuổi thì có một người mắc.
2. Chẩn đoán loãng xương
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), chẩn đoán loãng xương dựa trên đo độ mật độ xương (BMD) bằng kỹ thuật DXA và đánh giá các yếu tố nguy cơ gãy xương. Dưới đây là tiêu chuẩn chẩn đoán của WHO:
- Bình thường: BMD T-score từ -1.0 trở lên
- Giảm mật độ xương: BMD T-score từ -1.0 đến -2.5
- Loãng xương: BMD T-score dưới -2.5
Ngoài việc đo độ mật độ xương, WHO khuyến cáo rằng đánh giá nguy cơ gãy xương nên được tiến hành cho tất cả các cá nhân trên 50 tuổi và cho các cá nhân trẻ tuổi có yếu tố nguy cơ loãng xương.
3. Yếu tố nguy cơ
Có nhiều yếu tố nguy cơ tăng khả năng mắc bệnh, bao gồm:
- Tuổi tác: Nguy cơ mắc bệnh tăng lên theo tuổi vì mật độ xương giảm dần theo thời gian.
- Giới tính: Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nam giới, đặc biệt sau khi mãn kinh.
- Tiền sử gia đình: Có bố mẹ hoặc anh chị em mắc bệnh sẽ làm tăng nguy cơ.
- Nhẹ cân: Người nhẹ cân hay có chỉ số khối cơ thể (BMI) thấp có nguy cơ cao hơn.
- Hút thuốc: Hút thuốc lá có thể làm giảm mật độ xương và tăng nguy cơ.
- Sử dụng rượu: Tiêu thụ rượu quá nhiều có thể làm tăng nguy cơ.
- Lối sống tĩnh tại: Thiếu vận động có thể tăng nguy cơ loãng xương.
- Do bệnh lý: Có thể kể đến bệnh viêm khớp dạng thấp, bệnh celiac, viêm đại tràng.
- Thuốc: Một số thuốc như glucocorticoids (ví dụ như prednisone), thuốc chống co giật và một số phương pháp điều trị ung thư có thể tăng nguy cơ.
- Thiếu dinh dưỡng: Thiếu canxi và vitamin D có thể dẫn đến tăng nguy cơ mắc loãng xương.
Cần lưu ý rằng có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ này không nhất thiết có nghĩa là một người sẽ mắc bệnh, nhưng nó sẽ làm tăng nguy cơ.
Tổng kết lại, nếu bạn đang có các yếu tố nguy cơ kể trên, hãy cân nhắc đến gặp bác sĩ của bạn để có thêm lời khuyên và tư vấn. Xương yếu dẫn đến gãy xương, sớm phát hiện bệnh giúp ngăn ngừa các biến chứng không mong muốn!
Leave a Reply