Bệnh giun lươn đường ruột (Strongyloidiasis) thường gặp ở vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới, với khoảng 30-100 triệu người nhiễm bệnh. Người bị nhiễm bệnh do ấu trùng giun lươn xâm nhập qua da đi vào cơ thể khi tiếp xúc với đất bị ô nhiễm. Sau khi điều trị bệnh giun lươn, cần tiến hành theo dõi bệnh nhân để đảm bảo rằng bệnh đã khỏi và không tái phát.
1. Tiêu chuẩn khỏi bệnh
- Hết triệu chứng lâm sàng như rối loạn tiêu hóa, đau bụng, buồn nôn và nôn, dị ứng, các triệu chứng khác như: mệt mỏi, biếng ăn, gầy sút cân, thiếu máu, viêm ruột, viêm loét tá tràng, đại tràng, xuất huyết tiêu hóa, ….
- Xét nghiệm phân, dịch tá tràng, dịch rửa phế quản hoặc đờm: không phát hiện thấy ấu trùng giun lươn.
2 Theo dõi sau điều trị
2.1. Theo dõi điều trị nội trú:
- Người bệnh được theo dõi tại cơ sở điều trị nội trú khoảng 7 ngày.
- Xét nghiệm lại phân trong 3 ngày vào các ngày thứ 5, 6, 7 khi điều trị nội trú, xét nghiệm công thức máu, sinh hóa chức năng gan, thận để đánh giá chức năng cơ quan của cơ thể.
- Đối với những bệnh nhân có bệnh nền, làm các xét nghiệm để theo dõi và điều trị các bệnh nền liên quan.
2.2. Theo dõi sau điều trị nội trú:
Các chỉ số đánh giá hiệu quả điều trị, sau thời gian điều trị 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng và 12 tháng.
- Lâm sàng: các triệu chứng lâm sàng giảm hoặc hết
- Xét nghiệm phân hoặc dịch tá tràng hoặc đờm không còn ấu trùng giun lươn
- Công thức máu: số lượng bạch cầu ái toan trở về bình thường hoặc giảm
- Sinh hóa: chức năng gan, thận
- ELISA giun lươn, IgE đánh giá lại sau 3 tháng, 6 tháng, 12 tháng và lâu hơn nếu còn dương tính.
- Siêu âm ổ bụng: thành quai ruột non trở về bình thường.
- Chụp CT, MRI sọ não: tổn thương giảm hoặc hết.
3. Phòng bệnh
3.1. Đối với cá nhân
3.1.1. Tự vệ sinh cá nhân:
- Vệ sinh cá nhân: Đây là biện pháp quan trọng nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng và lây nhiễm bệnh. Cần thường xuyên tắm rửa, rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn, sau khi đi vệ sinh hoặc tiếp xúc với đất bẩn. Ngoài ra, cần thay quần áo sạch và giặt đồ thường xuyên để loại bỏ vi khuẩn và giun lươn.
- Ăn uống hợp vệ sinh: Cần ăn uống đủ chất dinh dưỡng, tránh ăn thực phẩm không đảm bảo vệ sinh, chế biến thực phẩm đúng cách và tránh ăn thực phẩm có nguồn gốc không rõ ràng. Nếu ăn thực phẩm trồng dưới đất, cần đảm bảo rửa sạch.
- Không phóng uế bừa bãi: Phóng uế bừa bãi có thể gây ra lây nhiễm giun lươn. Do đó, cần sử dụng nhà vệ sinh và xử lý phân bằng các phương pháp vệ sinh hợp lý.
3.1.2. Có biện pháp phòng hộ lao động trong sinh hoạt hàng ngày:
Đối với những người thường xuyên tiếp xúc với đất trong lúc làm việc, cần thực hiện các biện pháp phòng hộ lao động để tránh tiếp xúc trực tiếp với giun lươn và giảm nguy cơ mắc bệnh. Các biện pháp phòng hộ lao động bao gồm:
- Đeo găng tay: Nên đeo găng tay khi làm việc để bảo vệ đôi tay không tiếp xúc trực tiếp với đất, đặc biệt là đất ẩm ướt, bẩn.
- Đi giày dép, đi ủng: Nên mang giày dép, đi ủng để tránh tiếp xúc trực tiếp với đất và giảm nguy cơ bị nhiễm giun lươn.
- Đeo khẩu trang: Nếu làm việc trong môi trường bụi bẩn hoặc khí độc, người lao động nên đeo khẩu trang để bảo vệ đường hô hấp.
- Tắm rửa sạch sẽ sau khi làm việc: Cần tắm rửa sạch sẽ sau khi làm việc để loại bỏ các vi khuẩn và giun lươn có thể bám trên da và quần áo.
- Giữ vệ sinh cá nhân: Cần giữ vệ sinh cá nhân, thay quần áo thường xuyên để tránh lây nhiễm giun lươn.
- Tổ chức nơi làm việc cũng cần cung cấp các trang thiết bị bảo vệ để đảm bảo an toàn cho người lao động, đồng thời đào tạo cho nhân viên về các biện pháp phòng hộ lao động để tăng cường nhận thức và sự hiểu biết về bệnh giun lươn và cách phòng ngừa.
3.1.3. Khám bệnh
Người có biểu hiện nghi ngờ bị nhiễm giun lươn nên đến khám bác sĩ chuyên khoa để được xét nghiệm và xác định bệnh.
3.1.4. Nâng cao sức đề kháng cơ thể
- Ăn nhiều rau, trái cây tươi và luyện tập thể dục thể thao hàng ngày là những biện pháp quan trọng để giúp phòng ngừa bệnh.
- Các loại rau, trái cây tươi chứa nhiều vitamin và khoáng chất giúp tăng cường sức đề kháng cơ thể, giảm nguy cơ mắc bệnh và hỗ trợ điều trị bệnh. Ngoài ra, luyện tập thể dục thể thao hàng ngày giúp tăng cường sức khỏe, giảm stress, cải thiện tâm trạng và tăng cường sức đề kháng.
3.2. Đối với cộng đồng
- Tuyên truyền giáo dục sức khỏe liên quan đến lan truyền bệnh và nâng cao kiến thức y tế trong quần chúng.
- Xử lý phân hợp lý như xây dựng nhà xí hợp vệ sinh, quản lý phân tốt.
- Vệ sinh môi trường tốt.
Theo dõi sau điều trị giun lươn là rất quan trọng và cần thiết để đảm bảo rằng bệnh nhân đã hết bệnh hoàn toàn và không tái nhiễm bệnh. Điều này giúp ngăn ngừa sự lây lan của bệnh giun lươn đến những người khác và giúp bệnh nhân phục hồi sức khỏe nhanh chóng.
Nguồn tham khảo: Bộ Y tế
Leave a Reply